2023年世界免疫周主題為「疫苗補種」 衞生署建議家長為子女復常接種疫苗

世界衞生組織(世衞)舉辦的世界免疫周於每年4月最後一周舉行,其目的是促進疫苗使用,讓所有年齡組別的人群都得到保護,以預防疫苗可預防疾病。


新型冠狀病毒病(COVID-19)大流行導致各地常規免疫接種計劃嚴重受阻,數以百萬計的兒童因而錯失了基本疫苗接種以預防疾病。今年世界免疫周的主題為「疫苗補種」,呼籲全球重新合力加快行動,使常規免疫接種重回正軌,提升疫苗接種率,以確保更多人,特別是兒童,免因受感染而可能導致嚴重疾病和殘疾的侵害。


疫苗行之有效


免疫接種是公認最成功、最安全和最具成本效益的公共衞生措施之一,每年保護全球數以百萬計的人免受麻疹、乙型肝炎以致某些癌症等致命疾病所帶來的威脅。香港的兒童免疫接種計劃一直行之有效,自1980年全球消滅天花後,本港於2000年消滅小兒麻痺症,並分別於2016年及2021年成功消除麻疹及風疹(又稱德國麻疹)。


根據衞生署衞生防護中心轄下「疫苗可預防疾病科學委員會」的建議,初生嬰兒至小學六年級的學生在「香港兒童免疫接種計劃」下須接種不同種類的疫苗及加強劑,以預防結核病、小兒麻痺症、乙型肝炎、白喉、百日咳、破傷風、肺炎球菌感染、水痘、麻疹、流行性腮腺炎及德國麻疹。 此外,香港兒童免疫接種計劃亦為合資格的小學女學生接種子宮頸癌疫苗,以預防子宮頸癌。


接種疫苗 走出疫情


新型冠狀病毒病大流行期間,衞生署母嬰健康院如常為嬰幼兒童提供免疫接種服務,至於小學的疫苗接種則由衞生署的學童免疫注射小組(小組)到校提供接種服務,於學校停課期間,學童獲安排到小組分區辦事處接種疫苗,因應需求增加,分區辦事處亦延長服務時間。同時,學生健康服務中心會為中學生補種所需疫苗。由於延遲接種疫苗會減低對兒童預防相關傳染病的保護,家長應按時為子女安排免疫接種,以得到全面和適時的保護。


接種疫苗是走出疫情的重要關鍵之一。市民應按年齡接種相應劑量的新冠疫苗,以取得足夠保護,尤其當新冠病毒仍流行於社區時。家長和幼兒照顧者亦應考慮為合資格兒童接種新冠疫苗,衞生署轄下指定的母嬰健康院及學生健康服務中心均有為合資格兒童提供新冠疫苗接種服務。本港自2023年4月初進入流感高峰期,有較高風險患上流感及其併發症的人士,特別是長者、兒童及慢性病患者,應盡早接種季節性流感疫苗,以保障個人健康。接種季節性流感疫苗是其中一種預防季節性流感及其併發症的有效方法,亦可減低因流感而入院留醫和死亡的數字。除個別有已知禁忌症的人士外,所有年滿六個月或以上的人士均應接種流感疫苗以保障個人健康。


為方便行政安排和提高接種率,衞生署衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會和新發現及動物傳染病科學委員會聯同行政長官專家顧問團建議,在知情同意下,新冠疫苗可於同一到訪期間與季節性流感疫苗或其他兒童免疫疫苗同時接種。



資料:https://www.chp.gov.hk/tc/features/106780.html

英國麻疹病例增加 專家擔憂兒童間傳播

英國衛生安全局(UKHSA)表示,近日麻診病例顯著增加,呼籲家長確保自己的孩子接種疫苗。


英國衛生安全局公布的數字顯示,今年1月至4月,麻疹確診病例為49例,而去年全年的病例只有54個。


麻疹很容易傳播,而且速度很快,主要徵狀是發燒和出疹子,但是也可能導致比較嚴重的併發症,比如腦膜炎,甚至可能因為腦膜炎而出現生命危險。英國通常為兒童接種麻疹、風疹和腮腺炎的聯合疫苗,也就是MMR。但近年英國兒童接種麻疹疫苗的人數顯著減少,而前幾年COVID-19疫情導致接種的情況進一步下滑。


當局表示,痲疹可以人傳人,人群中需要有95%的人接種疫苗,才能阻止廣泛傳播,但是目前英格蘭五歲兒童中只有85%接種了兩劑疫苗。相關專家表示:「今年病例增加的情況讓人非常擔憂。我們呼籲所有的家長和監護人確保他們的孩子已經接種了兩劑MMR疫苗。」


當局指,目前增加的病例主要集中在倫敦,但是其他地方也出現感染個案,其中有12個病例屬於海外感染,其餘屬於英國本土感染。因此,在夏季之前接種疫苗尤其重要,因為麻疹在其他國家可能更為普遍,海外旅行亦比較容易導致麻疹感染,節慶活動也容易引發痲疹病例爆發。



資料:https://www.epochtimes.com/b5/23/5/11/n13993689.htm

小朋友幾時可以接種疫苗?一文看清幾時去打針

每一個小朋友都是父母的心頭肉,幼兒的健康,自然是父母眼中一大要事,尤其是新觀疫情剛過,子女剛剛脫下口罩,很容易就會感染嚴重傳染病。要預防各種傳染病,最好的方法就是接種疫苗,衛生署提供的免費疫苗注射計劃,由初生、幾個月大至五歲的孩子,均可在衞生署轄下各母嬰健康院接受免疫接種,而小學兒童則由衞生署注射員到學校提供服務。但每種疫苗接種的時間表均不同,其實都幾考父母記性,因此我們就詳細列出不同年紀應接種的疫苗,供各位父母儲起方便查看。


本年度「疫苗資助計劃」及「政府防疫注射計劃」已於去年10月6日展開,計劃會為6個月至未滿12歲合資格兒童提供資助或免費季節性流感疫苗及肺炎球菌疫苗接種。


除了以上疫苗,父母也可透過「兒童免疫接種計劃」讓合資格幼童可免費接種可有助預防嚴重病症的疫苗注射。


初生嬰兒、未滿兩歲小孩和小學生分別要接種哪些疫苗?

衞生署衞生防護中心轄下的「疫苗可預防疾病科學委員會」提出不同年齡的兒童應接種的疫苗的建議。


兒童免疫接種計劃時間表:

*2018年7月1日或以後出生的兒童會於18個月大在母嬰健康院接種麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗。2013年1月1日至2018年6月30日出生的兒童會於小學一年級接種麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗。


*由2019/20學年起,合資格的女學童會於小學五年級接種「九價人類乳頭瘤病毒疫苗 – 第一次」,並於下一學年(小六)接種第二次。


當然,並非所有兒童適宜接受免疫接種。衛生署提醒家長,若子女發燒,應在痊癒後才接種疫苗,而在一般情況下,如子女有輕微不適,例如流鼻水,但其他表現如吃、玩、休息和大便習慣都是正常,均可接受免疫接種。另外,接種前也可先諮詢醫生,並將身體狀況告知相關人員。


如有以下情況,或不適宜接受免疫接種,應先請教醫護人員:

1. 任何免疫力減退的情況,(例如:先天免疫力失調‧ 患上白血病、腫瘤)及需要長期服藥或治療,(例如正接受電療、化療或服用類固醇等)
2. 上次接種疫苗後有任何嚴重反應
3. 對某些抗生素或其他物質曾有嚴重的過敏反應
4. 經由醫生診斷後認為不適宜接種疫苗的情況


接種疫苗的副作用大嗎?

兒童在接種疫苗後一般的反應都很輕微,例如表現煩躁、輕微發燒及注射部位有輕微紅腫或疼痛。家長可以讓兒童服食退燒、止痛藥物(切勿服用阿斯匹靈),亦可以凍毛巾敷注射部位來減輕痛楚。若不適反應持續或趨嚴重,例如煩躁現象持續24小時以上、發燒體溫高達40°C(104°F)或以上、注射部位的紅腫疼痛情況在24小時後仍沒有減退或反而有增加現象等,便應請教醫生。


另外,因為接種一些疫苗後產生的免疫能力會慢慢減弱,所以衛生署建議,必須在一段時間之後再接種該疫苗的加強劑,使身體能保持免疫能力,因此家長千萬別錯過任何一劑疫苗。

現時亦有私家診所或醫院提供「五合一疫苗」(可預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、乙型流感嗜血桿菌)和「六合一疫苗」(可預防白喉、破傷風、百日咳、小兒麻痺、乙型流感嗜血桿菌和乙型肝炎)供父母選擇。父母若對兒童疫苗有疑問,可向家庭醫生或醫護專業人士查詢。


溫馨提示:
「兒童免疫接種計劃」並不包括季節性流感疫苗及肺炎球菌疫苗接種。若家長想為子女注射計劃以外的疫苗(如輪狀病毒疫苗、甲型肝炎及日本腦炎等),可前往個別私家診所或醫院,詳情可諮詢醫生。
如果子女為初生至五歲,家長可攜同子女到衞生署轄下各母嬰健康院接受免疫接種。至於小學學童,衞生署會派注射員到子女就讀的小學,提供免疫接種服務。



資料:https://www.hk01.com/%E5%81%A5%E5%BA%B7Easy/901505/%E5%85%92%E7%AB%A5%E7%96%AB%E8%8B%97%E6%8E%A5%E7%A8%AE-%E5%B0%8F%E6%9C%8B%E5%8F%8B%E5%B9%BE%E6%99%82%E5%8F%AF%E4%BB%A5%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97-%E4%B8%80%E6%96%87%E7%9C%8B%E6%B8%85%E5%B9%BE%E6%99%82%E5%8E%BB%E6%89%93%E9%87%9D

姊弟曾打疫苗仍生水痘 求醫揭被生蛇嫲嫲傳染


水痘屬於急性傳染病,傳染性極高,雖然在政府提供的免費疫苗接種計劃中,已涵蓋水痘疫苗,但家長切勿掉以輕心,以為小朋友就不會生水痘。台灣兒科醫生分享案例,有一對小姊弟來看醫生,發現身上出疹就是水痘,而感染源頭相信是來自生蛇的嫲嫲,嫲嫲將帶狀疱疹病毒傳染給孫仔女。


台灣兒科醫生歐淑娟在網站及社交平台專頁分享兒童患水痘的案例,有位嫲嫲帶同2位孫兒來看醫生,嫲嫲表示他們姊弟放假外出玩,回來之後身上長了一些會癢的疹子,以為是蚊叮蟲咬擦藥膏,但疹子愈生愈多,小朋更愈來愈痕,看醫生前一晚就整晚都在抓癢。


唇上水痘流出液體


歐淑娟醫生見到小朋友一直忍不住抓,發現他們身上全是癢疹,而且其中一半更被抓破流出液體,經仔細幫小朋友全身檢查後,發現唇上的水痘皮疹充滿液體、肚皮背部都出疹,診斷他們患有水痘。


嫲嫲難以相信,提及兩孫兒已注射疫苗。歐醫生為找出感染源頭,問小朋友班上有沒有同學生水痘而請假,小朋友說沒有,再問嫲嫲最近家人有否生「帶狀皰疹」,即俗稱「生蛇」/「皮蛇」。嫲嫲表示自己上星期生蛇,自覺已康復就沒複診,她不明白自己生蛇跟孫兒生水痘有甚麼關係。加上,他們小時候都長過水痘。


醫生解釋兩者同是帶狀皰疹病毒,嫲嫲生蛇就是水痘病毒造成的,在痊癒之前都有傳染力。嫲嫲以為吃藥一星期後康復,而家中還有一位孫兒,醫生建議他打水痘疫苗,可能還來得及保護,不被傳染了。


水痘Q&A


1. 為甚麼會得水痘?

水痘好發於冬季及早春,傳染力極強,接觸水痘病者要洗手,病毒亦可經飛沫傳染、空氣傳染。


2. 如何預防水痘?

台灣兒童感染症醫學會建議接種兩劑疫苗,滿1歲第一劑,4歲左右自費接種第二劑。


在香港的「香港兒童免疫接種計劃」,12個月大兒童第一次接種水痘疫苗,到18個月大(適用於2018年7月1日或以後出生的兒童)或小學一年級時(適用於2013年1月1日至2018年6月30日出生的兒童)就接種「麻疹、流行性腮腺炎、德國麻疹及水痘混合疫苗-第二次」。


3. 為甚麼要打兩劑疫苗?

研究顯示接種一劑水痘疫苗的保護力約81%,打滿二劑水痘疫苗的保護力大約可達92%。


4. 同住家人一定會被傳染嗎?

研究顯示若罹患水痘,其家人被傳染水痘的機率高達85至90%!相互傳染的風險很高,同班同學、老師們也有風險!


5. 水痘患者的家人、同學或老師怎麼辦?

從來沒有得過水痘的孩子,可在與患者接觸的72小時內趕快補打水痘疫苗,可以大大降低被傳染的機會,最慢5天內接種疫苗大概都還有7成的保護力。

得過水痘的人體內有抗體了,再感染的機率很低。不過水痘病毒會潛伏體內,若將來免疫力下降可能會有帶狀皰疹發作的風險,因此歐醫生建議滿20歲的人可以考慮接種帶狀皰疹疫苗。


6. 大人抵抗力好,不用怕?

水痘不算小病,一般年齡愈大,感染後的症狀愈嚴重,成人一旦水痘感染可能引發肺炎、腦炎、續發性感染和敗血症等,需要住院治療,甚至嚴重者有死亡風險。


7. 除了打疫苗之外的預防方法?

接種疫苗預防還是重於治療,而維持良好的個人及環境衞生,包括飯前徹底洗手、徒手不摸眼口鼻、咳嗽時用手臂摀住嘴巴等。此外,保持室內空氣流通,避免長期處於密閉空間內,覺得必要時可戴口罩。


8. 誰不能接種水痘疫苗?

孕婦,而非懷孕婦女接種者,打完疫苗需避孕1個月,因接種水痘疫苗曾發生嚴重副作用者,因本身疾病不適合接種「活性減毒疫苗」者。


9. 常見的迷思:水痘不是說長過就免疫了?

錯!得過水痘的人會埋下終生的隱憂!因為水痘病毒會留在身體裡一輩子,而且會在免疫低下時,不一定要年老時,年輕人也會發作成「帶狀皰疹」。「帶狀皰疹」患者可能傳染給家人、讓孩子得水痘。此外,帶狀皰疹有一些嚴重的併發症,例如失明、失聰、可能造成抑鬱的「帶狀皰疹後神經痛」等。



資料:https://topick.hket.com/article/3478677/%E3%80%90%E6%B0%B4%E7%97%98%E5%82%B3%E6%9F%93%E3%80%91%E5%A7%8A%E5%BC%9F%E6%9B%BE%E6%89%93%E7%96%AB%E8%8B%97%E4%BB%8D%E7%94%9F%E6%B0%B4%E7%97%98%E7%97%95%E7%99%A2%E9%9B%A3%E8%80%90%E3%80%80%E6%B1%82%E9%86%AB%E6%8F%AD%E8%A2%AB%E7%94%9F%E8%9B%87%E5%AB%B2%E5%AB%B2%E5%82%B3%E6%9F%93%E3%80%90%E9%99%84%E7%96%AB%E8%8B%97%E8%B3%87%E8%A8%8A%E3%80%91



口罩鬆綁水痘再度浮現 醫警示這些人是高危險群


疫情趨緩後口罩政策也跟著鬆綁,不過這讓很多近幾年來消失的病毒又慢慢浮現,如水痘。醫生表示,水痘為帶狀疱疹病毒,屬於高傳染性疾病,可經由皮膚接觸、空氣或飛沫或黏膜分泌物傳染,高危險群為小於1歲的嬰兒、孕婦及免疫缺陷者,提醒民眾如家中有新生兒,出生滿半年要去接種第1劑公費水痘疫苗。


衛生福利部桃園醫院分享個案狀況,上月中有名女童因頭、臉、身軀及四肢長出小水泡及疹子,起初家人以為是過敏,就醫後才發現是水痘。桃園醫院感染科醫生陳正斌表示,水痘疹出現前傳染力就會達最高峰,初期會有輕微發燒、食慾不振、疲倦、頭痛及肌肉關節痠痛等症狀,由臉、頭皮往軀幹四肢延伸出現紅疹,漸漸發展成水泡、膿泡後結痂,最後留下痂皮,整個病程約2至4星期。


陳正斌說,只要是未感染過水痘的人都有風險,曾經施打過疫苗也可能罹患水痘,而水痘康復後病毒也不會消失,則會存留在人體內,如遇到免疫力低下時,可能會活化引起帶狀泡疹,也就是俗稱的皮蛇。另也提醒,高危險群為不滿1歲的嬰兒、孕婦及免疫缺陷者,易併發繼發性細菌感染、肺炎、腦炎等,致死率高達5%至10%。


護士張姿婷提及,民眾有3個時機點可以接種水痘疫苗,包括新生兒出生滿12個月可公費接種第1劑水痘疫苗、4至6歲入學前建議接種第2劑水痘疫苗、13歲(含)以上,未曾接種疫苗且未得過水痘者,應接種2劑水痘疫苗,2劑疫苗的接種時間應間隔4至8周。此外也呼籲罹患水痘的患者,應避免到公共場所,要採取居家自我隔離至水痘全部結痂或出疹後7天。



資料:https://www.chinatimes.com/realtimenews/20230713004017-260418?chdtv


猴痘都會發燒加出疹 醫教1重點分辨猴痘和水痘


台灣出現兒童猴痘感染個案,病患是就讀幼兒園的新竹4歲男童,遭同住家人傳染,也是首例家庭群聚。兒童感染科權威擔憂,認為病童就讀幼兒園可能埋下一波感染風險。醫生公開3大觀察重點,發燒、淋巴結腫大與皮膚疹子,進一步說明水痘與猴痘病徵的差異。

 

台大兒童醫院感染科醫生黃立民接受媒體訪問時表示,猴痘的環境傳染力沒有那麼強,雖然不必擔心會有太大規模的疫情,但擔心的是猴痘透過床單、生活用品及飛沫都可能傳染。幼兒喜歡抱抱親親、流口水等,衛生習慣較難控制,特別幼兒很容易透過玩具互相傳染,最糟的情況可能造成一波零星感染。

 

身為一名6歲孩童的爸爸、耳鼻喉科醫生張益豪指出,猴痘症狀有發燒、頭痛、疲倦、喉嚨痛、肌肉痛等,但這些症狀流感、新冠都會有,因此猴痘的觀察重點就是「發燒加淋巴結腫大或皮膚疹子」3警訊。

張益豪說明,臨床上流感、新冠較少引起淋巴結腫大,因此若孩童有「脖子淋巴結腫大、鼠蹊部位或者腋下有淋巴結腫大」,就要提高對猴痘的警覺性。他也建議,爸媽幫小孩洗澡時,「脖子、鼠蹊部位或者腋下都摸一摸,看看有沒有大於1公分的淋巴結」。

 

至於皮膚疹子部分,張益豪說看到兒童皮膚出疹子或水痘,常見有水痘、玫瑰疹、腸病毒、川崎氏症。張益豪也分享,水痘和猴痘的外觀差異,「典型猴痘的疹子有斑疹、丘疹、水泡與膿疱階段變化,會『同進同退,不會多時期表現』」,而且嚴重者可能有多達數千顆以上的疹子。

張益豪說,水痘也可能會發燒或淋巴結腫大,但皮膚的表現很有特色,「外觀很像水珠停在皮膚上的感覺」,皮膚上同時出現丘疹、水泡、膿泡、痂塊等不同階段、多樣性的皮疹和水泡變化,是水痘的特性。

 

 

資料:https://www.nownews.com/news/6164326


壓力大易成生蛇原因!盤點6類生蛇戒口食物 雞肉、牛肉唔食得


近年不少人因新冠肺炎或壓力問題而導致生蛇(帶狀疱疹,生蛇英文 Herpes Zoster / Shingles ),而且亦有年輕化的趨勢,除了依靠藥物治療外,在飲食方面亦要特別注意,以防病情加劇。以下就為大家盤點6類生蛇時需戒口的食物,戒掉這些食品便可加快康復速度!

 

生蛇戒口食物|高激素肉類、內臟

生蛇的時候,建議少吃各種激素含量較高的肉類例如牛、雞、羊肉等,而動物內臟、豬頭、豬手等「毒性」較高的部位亦須戒口,以防令病情惡化。不過亦並非全部肉類都不可進食,豬肉(不含頭部、 四肢、 內臟) 或鴨肉屬可以在生蛇期間食用的肉類,烹煮方式應該以蒸煮為佳。

 

生蛇戒口食物|海鮮

海鮮屬於在進行手術後都應戒口的食物,而在生蛇時亦不例外,特別是蝦、蟹、扇貝等甲殼類海鮮更是有機會令患處痕癢、敏感或惡化,所以需要盡量避免。魚類亦建議盡量食用淡水魚,海帶、紫菜等亦需要避免進食,若果能夠全部戒掉便對康復更好。

 

生蛇戒口食物|高精氨酸食物

精氨酸(Arginine)會助長病毒生長,因此含有高精氨酸的食物需要在生蛇時戒口,例如大部份豆類、堅果、種子等都需要避免,而朱古力、糖果、雪糕、蛋糕等精製甜品亦有機會加劇痛症產生,盡量禁食為佳。

 

生蛇戒口食物|香料/調味料/醃製食品

飲食建議以清淡為佳,蔥、薑、蒜、辣椒、洋蔥、韭菜、芫荽、筍等香料類食品都需要忌口,調味的時候亦盡量避免使用海鮮豉油、蠔油、雞精、辣椒醬等重口味的調味料,以防因辛辣刺激而令病情惡化。而大部份醃製食品都加入大量防腐劑及醃料,不但重口味,而且均屬於容易誘發疾病的「發物」,因此不建議在生蛇期間食用,例如咸酸菜、腐乳等。而打邊爐、燒肉等都有機會因醃料或湯底而導致病情加劇,建議飲食盡量以清淡為主。

 

生蛇戒口食物|酒/濃茶/咖啡

為了讓患處更好地痊愈,各種酒類如米酒、黃酒、啤酒、白酒、紅酒等無論飲用或作為調味料都不應使用,而濃茶和咖啡中的咖啡因都會影響患處的狀態,所以在生蛇期間都不應飲用。

 

生蛇戒口食物|熱帶水果

熱帶水果如芒果、菠蘿、荔枝等都屬於含有大量果汁的水果,一般多吃都會令身體熱氣,容易引起皮膚患處痕癢,所以生蛇期間需要戒口。建議進食一些應季的水果代替,例如蘋果、梨、提子等,同時亦可多吃蔬菜代替,蕃茄、青瓜、白菜等都是不錯的選擇 。

 

 

資料:https://www.am730.com.hk/%E7%94%9F%E6%B4%BB/%E7%94%9F%E8%9B%87-%E5%A3%93%E5%8A%9B%E5%A4%A7%E6%98%93%E6%88%90%E7%94%9F%E8%9B%87%E5%8E%9F%E5%9B%A0-%E7%9B%A4%E9%BB%9E6%E9%A1%9E%E7%94%9F%E8%9B%87%E6%88%92%E5%8F%A3%E9%A3%9F%E7%89%A9-%E9%9B%9E%E8%82%89-%E7%89%9B%E8%82%89%E5%94%94%E9%A3%9F%E5%BE%97-/360504


確診新冠增生蛇風險 提升免疫力及接種疫苗預防中招

雖然新冠疫情已過,有研究指出,確診新冠肺炎會增加生蛇(帶狀疱疹)風險。再者,約30%生蛇病人會出現「疱疹後遺神經痛」,如電擊或刀插的痛楚持續數月至數年,本地更有新冠康復者生蛇後,引發的後遺神經痛嚴重至需服用安眠藥才可入睡,風險不容忽視。除了增加身體免疫力,接種新一代帶狀疱疹疫苗(蛇針),亦有助預防生蛇,保障健康。


四十多歲的黃先生(化名)在廿年前曾經生蛇,當時病情輕微。怎料在新冠肺炎康復數月後再度生蛇,右邊臉部上側長出水泡,剛好長在三叉神經線,引致眼睛發炎,眼角膜也有凹凸不平的傷口,每次眨眼也劇痛,且視野模糊,需使用抗病毒眼藥水,接近五個月才消除炎症和痛楚,可是眼角膜已結疤,令眨眼不順暢。


急症科專科梁玉鸞醫生解釋,生蛇可以復發,此外新冠肺炎與生蛇有關聯,有研究指出感染新冠肺炎可令T淋巴細胞減少,亦即降低免疫力。「有外國研究顯示,需住院的新冠肺炎患者,生蛇風險高出21%。」梁醫生說。


住院患者 生蛇風險高21%


生蛇原自「水痘帶狀疱疹病毒」(VZV),只要出過水痘,病毒便潛伏在神經線上。「當人體免疫力變差,病毒就會沿着神經線爆發,起初兩至四天感到痛楚,然後就長出水泡。」梁醫生說,由水泡出現起72小時,可服用抗病毒特效藥治療。


確診新冠成為生蛇高危因素之一,而生蛇位置無法預料,部分「蛇蹤」令患者既痛楚兼生活不便。30多歲的新冠康復者Sue(化名)陰唇疼痛,以為尿道發炎,直至長出水泡才得悉陰唇生蛇,疱疹長至臀部後方繞了身體半圈,以致每次穿褲、脫褲及如廁也紅腫熱痛,需服用抗病毒藥與抗生素,捱了一星期痛楚才消退。


梁醫生指出,即使生蛇後,皮疹和水泡消退,仍有30%病人患上疱疹後遺神經痛(PHN),因為神經線產生反應,縱使沒有傷口,也如針刺與刀插般劇痛,連走路和睡覺也受影響。痛楚延續數個月至數年不等。


後遺神經痛 痛至無法洗臉


五十多歲的新冠康復者楊小姐(化名),右邊額頭及頭皮生蛇,之後出現疱疹後遺神經痛,痛至無法用洗臉奶清洗右臉,只能用棉花球輕印清潔。平日碰上風吹即痛徹心扉,要戴上保護罩遮掩右額才能出外。嚴重時,需服用嗎啡類藥物止痛,晚上服食安眠藥才能入睡,需時半年才恢復正常生活。


梁醫生稱,除了確診新冠肺炎,五十歲或以上、免疫力較差、長期病患如糖尿、血壓高、心臟病、腎功能較差及中風等,均是生蛇高危因素。她說,要預防生蛇,需增強免疫力,包括早睡早起,減輕生活壓力,勤做運動,以及打蛇針。「即使五十歲以下,只要有長期病患高危風險, 又或曾感染新冠肺炎的病人,均建議打蛇針,預防生蛇及疱疹後遺神經痛的風險。」梁醫生解釋,萬一生蛇,服用特效藥和止痛藥也要花費不少,還要捱痛最少一星期,還是建議打疫苗比較化算。


呼籲納入疫苗資助計劃


她補充,新一代蛇針屬重組疫苗,需注射兩針,刺激的免疫抗體水平較高和持久,至少十年仍然維持高效。她又指出,治療生蛇增加社會醫療成本,希望政府考慮把蛇針納入疫苗資助計劃,讓市民受惠。


梁醫生提醒,預防及治療生蛇有多種方案,各有不同成效及副作用,患者如有疑問,應向其主診醫生查詢。



資料:https://skypost.ulifestyle.com.hk/article/3584830/%E7%A2%BA%E8%A8%BA%E6%96%B0%E5%86%A0%E5%A2%9E%E7%94%9F%E8%9B%87%E9%A2%A8%E9%9A%AA-%E6%8F%90%E5%8D%87%E5%85%8D%E7%96%AB%E5%8A%9B%E5%8F%8A%E6%8E%A5%E7%A8%AE%E7%96%AB%E8%8B%97%E9%A0%90%E9%98%B2%E4%B8%AD%E6%8B%9B


生蛇|神經痛似火燒?疼痛期針藥活血化瘀可止痛 戒酒戒辣可預防


臨近夏末秋初,生蛇(帶狀疱疹)的人也多了起來。生蛇最辛苦的不是初期的癢,而是遺留的神經痛。有過生蛇經歷的人都對生蛇痛記憶猶新,絕不想經歷第2次。

 

生蛇痛真的這樣可怕嗎?

是的,因為生蛇痛是神經痛,痛不像我們平時撞傷、碰傷的痛,而是被刀子割、被針刺,甚至像被電擊般的痛。而這種痛可以不分場合、不分晝夜地出現,甚至令人難以入眠,日常生活都大受影響。而且生得越近頭面部的越痛,年紀大的人士痛感也會比較劇烈,痛楚也比較纏綿,臨床曾見有病人曾因為生蛇痛數年,甚至十年也未能痊癒。

 

為什麼生蛇會痛呢?

從西醫的角度看,生蛇是水痘病毒入侵人體後(多數是幼年時出水痘),待人體免疫力低時再發作。由於它的潛伏在神經內,因此是依神經的走向呈帶狀分佈。

 

中醫的角度看,生蛇是因為濕邪為主。濕邪夾肝火、脾虛等原因,聚集於經絡,就會發展出癢痛並見的皮疹。故古代又稱為「蛇串瘡」、「腰纏火丹」、「纏腰火龍」等。

 

理論上,潛伏於神經的病毒清除後,痛楚應該會減少然後消失;可是實際上,很多時皮膚表面的皮疹及水泡消失後,神經的破壞仍沒有改善,故此留下長遠的神經痛。

 

而從中醫的理論來看,病人如果屬年老或體虛者,常因血虛肝旺,濕熱毒盛,氣血凝滯,令濕熱病邪留於經絡中久久不去,以致疼痛劇烈,病程遷延。臨床上,遺留生蛇痛的病人亦以中老年人為多。有數字顯示,60歲以上生蛇患者遺留神經痛的機會為50%,而在70歲以上的患者更高達75%。可見和中醫的理論十分脗合。

 

中醫處理生蛇痛不單是止痛鎮痛,更重要是將潛伏於經絡中的濕熱病邪清除,令經絡氣血和順而不痛。因此治療方案以活血化瘀,重鎮止痛為主。疼痛輕微者可以單純中藥治療,常用藥包括制香附、延胡索、莪朮、珍珠母、牡蠣、磁石、田七等。如果疼痛嚴重,往往要配合針灸。

 

正處於疼痛期的人士或是正在生蛇的人士要減輕或避免痛症,平日生活要注意以下幾點:

1. 嚴禁吃辛辣食物如辣椒、黑椒、胡椒、咖哩等

2. 嚴禁吃濕熱食物或發物如榴槤、芒果、酒、蝦蟹、鵝、牛肉、肥肉、內臟等。

3. 多飲清水。

4. 保持心情舒暢、不發怒。

5. 不熬夜,多休息。

 


資料:https://www.stheadline.com/columnists/health/501296271/%E7%94%9F%E8%9B%87%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B%E4%BC%BC%E7%81%AB%E7%87%92%E7%96%BC%E7%97%9B%E6%9C%9F%E9%87%9D%E8%97%A5%E6%B4%BB%E8%A1%80%E5%8C%96%E7%98%80%E5%8F%AF%E6%AD%A2%E7%97%9B-%E6%88%92%E9%85%92%E6%88%92%E8%BE%A3%E5%8F%AF%E9%A0%90%E9%98%B2


有機會出第二次!專科醫生解答水痘3大症狀+預防及治療方法


水痘多發於小朋友,不少成人小時候都經歷過,水痘傳染力高又劇癢無比。但原來出水痘並非一生人一次,病毒可潛伏於體內,數年後再引致帶狀疱疹!今次Cosmo邀請到香港中文大學醫院兒科專科醫生張錦流醫生,講解水痘症狀、預防及治療方法。


水痘症狀:初期低燒

原發性水痘多發於孩童,會於出水痘前一兩天出現低燒、無力、頭痛、疲倦等症狀,之後開始出現紅疹、水疱。「水痘的潛伏期比較長,從接觸水痘病毒到出水痘,約有1021日的潛伏期。」


水痘症狀:水疱由頭及四肢開始

水痘出現時會由頭、面部開始延伸至身體中間,而四肢的水痘則會由外向著心臟方向延伸,伴隨劇癢,有些甚至會於口腔等黏膜處出疹。


水痘症狀:或會化膿

張醫生指,一些水痘或會化膿,當中皰液會由透明慢慢變得混濁,甚至呈現膿皰樣外觀。不過之後逐漸收水、結痂並癒合,大約需時35日。小朋友應該避免抓癢,可以用熱痱水或止痕藥以減少細菌感染。


水痘發病多久才能痊癒?

一般免疫力較好的孩童出水痘後約一星期至兩星期便會痊癒,待最後一粒水痘結痂後便不會再具傳染力;低燒、疲倦、喉嚨痛等情況亦會消退。


水痘併發症

張醫生提醒,免疫力較低的孩童要留心出現併發症。例如有機會出現出血性疱疹,或會引致腦炎、肺炎等嚴重併發症。


成年人如果免疫力較低或曾接受過化療的癌症患者等,亦有機會出現肺炎併發症。水痘所引致的肺炎非常嚴重,或會出現呼吸衰竭,需要深切治療。


另外,如果水痘不慎破裂亦會容易引致細菌感染,例如鏈球菌及金黃葡萄球菌感染會造成皮膚潰瘍、留疤,嚴重者甚至會休克。


出水痘注意事項:多喝水及多休息

出水痘時亦會出現低燒、無力和疲倦等症狀,患者需要多補充水份,也可同步服用退燒藥紓緩發燒不適,及後需要多休息,加快痊癒過程。

出水痘注意事項:保持皮膚清潔

雖然水痘的劇癢令人難以忍受,但也記得不要抓破,否則容易引致細菌感染。可以用清水輕力清洗皮膚,保持皮膚清潔,及後再塗上消炎藥物。


出水痘注意事項:留意有否出現併發症

出水痘過程中要留意身體有沒有出現其他不適,例如高燒持續不退、昏迷、抽搐、氣促、胸痛或呼吸困難等都有機會是肺炎或腦炎的症狀。


水痘治療:抗病毒藥物

一般而言,水痘不需特別治療便可自動痊癒,有些人亦會針對發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀,服用止痛退燒藥來緩解不適。不過高危人士(免疫力較差、長期病患、孕婦、沒有注射過水痘疫苗的人士)亦可選擇服用抗病毒藥物,以避免出現嚴重併發症。


水痘預防:注射四痘混合疫苗(MMRV

建議孩童可以注射兩針水痘疫苗,或是四痘混合疫苗(MMRV),後者能夠有效預防水痘、麻疹、腮腺炎和德國麻疹4種傳染病。


張醫生特別提醒,現時大部分水痘疫苗都可有效減低水痘傳播,所以非常建議小朋友注射水痘疫苗,可以大大減低患水痘的風險,及將來「生蛇」的機會。


水痘只會出一次?

水痘並不會只出一次,不管大人或是小朋友都有機會出第二次水痘,只是可能症狀比較輕微,未必會察覺到。「水痘病毒非常聰明,原發性水痘發作後,其病毒可潛伏於體內神經線,數十年後或會引致帶狀疱疹,即是我們俗稱的『生蛇』。」



資料:https://www.cosmopolitan.com.hk/cosmobody/chickenpox-symptoms


水痘|專科醫生解答3大症狀+預防及治療方法:水痘有機會出第二次!
水痘多發於小朋友,不少成人小時候都經歷過,水痘傳染力高又劇癢無比。但原來出水痘並非一生人一次,病毒可潛伏於體內,數年後再引致帶狀疱疹!今次Cosmo邀請到香港中文大學醫院兒科專科醫生張錦流醫生,講解水痘症狀、預防及治療方法。

水痘症狀1:初期低燒
原發性水痘多發於孩童,會於出水痘前一兩天出現低燒、無力、頭痛、疲倦等症狀,之後開始出現紅疹、水疱。
「水痘的潛伏期比較長,從接觸水痘病毒到出水痘,約有10至21日的潛伏期。」

水痘症狀2:水疱由頭及四肢開始
水痘出現時會由頭、面部開始延伸至身體中間,而四肢的水痘則會由外向著心臟方向延伸,伴隨劇癢,有些甚至會於口腔等黏膜處出疹。

水痘症狀3:或會化膿
張醫生指,一些水痘或會化膿,當中皰液會由透明慢慢變得混濁,甚至呈現膿皰樣外觀。不過之後逐漸收水、結痂並癒合,大約需時3至5日。小朋友應該避免抓癢,可以用熱痱水或止痕藥以減少細菌感染。

水痘發病多久才能痊癒?

一般免疫力較好的孩童出水痘後約一星期至兩星期便會痊癒,待最後一粒水痘結痂後便不會再具傳染力;低燒、疲倦、喉嚨痛等情況亦會消退。


水痘併發症

張醫生提醒,免疫力較低的孩童要留心出現併發症。例如有機會出現出血性疱疹,或會引致腦炎、肺炎等嚴重併發症。

成年人如果免疫力較低或曾接受過化療的癌症患者等,亦有機會出現肺炎併發症。水痘所引致的肺炎非常嚴重,或會出現呼吸衰竭,需要深切治療。

另外,如果水痘不慎破裂亦會容易引致細菌感染,例如鏈球菌及金黃葡萄球菌感染會造成皮膚潰瘍、留疤,嚴重者甚至會休克。

出水痘注意事項:

1.多喝水及多休息
出水痘時亦會出現低燒、無力和疲倦等症狀,患者需要多補充水份,也可同步服用退燒藥紓緩發燒不適,及後需要多休息,加快痊癒過程。

2.保持皮膚清潔
雖然水痘的劇癢令人難以忍受,但也記得不要抓破,否則容易引致細菌感染。可以用清水輕力清洗皮膚,保持皮膚清潔,及後再塗上消炎藥物。

3.留意有否出現併發症
出水痘過程中要留意身體有沒有出現其他不適,例如高燒持續不退、昏迷、抽搐、氣促、胸痛或呼吸困難等都有機會是肺炎或腦炎的症狀。


水痘治療:抗病毒藥物
一般而言,水痘不需特別治療便可自動痊癒,有些人亦會針對發燒、頭痛、肌肉酸痛等症狀,服用止痛退燒藥來緩解不適。不過高危人士(免疫力較差、長期病患、孕婦、沒有注射過水痘疫苗的人士)亦可選擇服用抗病毒藥物,以避免出現嚴重併發症。


水痘預防:注射四痘混合疫苗(MMRV)
水痘|專科醫生解答3大症狀+預防及治療方法:水痘有機會出第二次!
建議孩童可以注射兩針水痘疫苗,或是四痘混合疫苗(MMRV),後者能夠有效預防水痘、麻疹、腮腺炎和德國麻疹4種傳染病。

張醫生特別提醒,現時大部分水痘疫苗都可有效減低水痘傳播,所以非常建議小朋友注射水痘疫苗,可以大大減低患水痘的風險,及將來「生蛇」的機會。

水痘只會出一次?
水痘並不會只出一次,不管大人或是小朋友都有機會出第二次水痘,只是可能症狀比較輕微,未必會察覺到。「水痘病毒非常聰明,原發性水痘發作後,其病毒可潛伏於體內神經線,數十年後或會引致帶狀疱疹,即是我們俗稱的『生蛇』。」

資源來自:
張錦流醫生
香港中文大學醫院兒科專科醫生
https://www.cosmopolitan.com.hk/cosmobody/chickenpox-symptoms

三歲男童感染麻疹 傳染期內曾到訪內地
三歲男童感染麻疹 傳染期內曾到訪內地

2024年1月5日 22:11 
【Now新聞台】一名三歲男童感染麻疹,病毒傳染期內曾到訪內地。

衞生防護中心指,該名男童上月22日開始發燒,其後咳嗽、流鼻水及出疹。上周四到廣華醫院急症室求醫,留院五日後出院。

中心指他上周三曾乘坐由「環島中港通」營運的跨境旅遊巴士,到珠海橫琴新區福祥灣。翌日乘坐巴士返港。

衞生防護中心指,麻疹傳染性極高,正追蹤接觸者,但未能掌握所有同車乘客的資料,已設立查詢熱線,呼籲乘客致電。


資料:
https://news.now.com/home/local/player?newsId=545345
英國麻疹病例急升列「國家事件」 衞生部籲家長帶子女接種疫苗
英國麻疹病例急升列「國家事件」 衞生部籲家長帶子女接種疫苗

撰文:成依華出版:2024-01-23 23:01更新:2024-01-23 23:01讚好11100010

英國麻疹(measles)病例急升,英國衞生安全局(UKHSA)決定列為國家事件(national incident),當地衞生部呼籲家長帶子女接種疫苗。

英國廣播公司(BBC)報道,英格蘭2023年1月至10月共錄得167宗確診麻疹病例,但自2023年10月1日以來,單在西米德蘭茲郡(West Midlands)就有133宗,是自90年代中以來新高,另有96宗可疑個案。

英國衞生安全局健康保護顧問賽義德(Naveed Syed)表示,區內麻疹爆發成為日益顯著的問題,「目前,我們在整個西米德蘭茲郡發現相當多數目的個案。」他稱主要集中在伯明翰地區。

根據香港衞生防護中心網站,麻疹是由麻疹病毒引起,可透過空氣中的飛沫或直接接觸病人的鼻喉分泌物而傳播,透過被鼻喉分泌物弄污的物件傳播的機會則較低。麻疹是一種高傳染性的疾病,病人從出疹前4天至出疹後4天內可把病傳染給別人。

未有麻疹疫苗前,麻疹是一種普遍的兒童傳染病。網站指出,受感染者初時會發燒、咳嗽、流鼻水、眼紅及口腔內出現白點。3至7天後皮膚會出現污斑紅疹,通常會由面部擴散到全身,維持4至7天,亦可能長達3個星期,留下褐色斑痕或出現脫皮。病重者的呼吸系統、消化道及腦部會受影響,引致嚴重後果甚至死亡。

原文網址: 英國麻疹病例急升列「國家事件」 衞生部籲家長帶子女接種疫苗 | 香港01 https://www.hk01.com/article/983989?utm_source=01articlecopy&utm_medium=referral

麻疹傳染力超強!醫師點名「3種人」快打疫苗 6種人建議補打一劑
麻疹傳染力超強!醫師點名「3種人」快打疫苗 6種人建議補打一劑
近日陸續有麻疹案例出現在台灣!該如何防範呢?誰是高風險族群?你該不該打疫苗?聽聽醫師怎麼建議。

麻疹-麻疹傳染力-麻疹疫苗-MMR疫苗
圖片來源:Shutterstock
文 常春月刊   天下部落格
發布時間:2024-03-06

加拿大提出警訊 麻疹病例近期可能會激增
重症醫師黃軒分享,加拿大衛生官員已發警告:他們國民,如春假要出去旅行前,都應接種MMR疫苗,因為隨著進入春假旅行,全球麻疹活動恐會激增。加拿大首席公共衛生官,譚詠詩(Theresa Tam)也曾發聲明:「麻疹病例增加是:由於「新冠疫情期間,MMR疫苗接種量減少」,從而可能導致全球的社區會傳播。故建議應在旅行前,至少兩星期前,有確認你已有接種過麻疹疫苗。

歐洲區增幅最為嚴峻 不滿5歲最嚴重
世界衛生組織也明白的表示,由於COVID-19大流行,導致原本各國的MMR疫苗工作,遭受挫折。WHO目前希望各國應積極對,之前因COVID-19大流行,而未施打麻疹疫苗接種的民眾,得趕快加速追加全面接種。

WHO數據顯示,全球麻疹疫情於2023年明顯上升,多數病例發生於葉門、印度和衣索比亞,但整體疫情,以歐洲區增幅最為嚴峻,以不滿5歲的孩童最為嚴重。所以WHO才呼籲為所有兒童,趕緊接種疫苗。

麻疹是高傳染的病毒性疾病 尚無特效治療方法
然而,WHO建議可以採取一些措施來緩解症狀、預防併發症以及保護接觸麻疹病毒和對麻疹無免疫力的那些人群:


接觸病毒後的疫苗接種:對麻疹無免疫力的人群(包括嬰兒)可在接觸麻疹病毒後 「72 小時內」接種MMR疫苗,以獲得對該病毒的防護能力。
免疫血清球蛋白注射:接觸到病毒的孕婦、嬰兒和免疫系統弱的人可注射一種叫做免疫血清球蛋白的蛋白質(抗體)。如果在接觸病毒後「 6天內」注射,這些抗體可能預防麻疹或減輕症狀。
此外,藥物治療方法可能包括:

退燒藥:如果發燒感到不適,可以使用乙酰氨基酚(退燒藥)來減輕伴隨麻疹的發燒。
抗生素:WHO指引告知- 如果在患麻疹期間發生細菌感染,例如細菌感染性肺炎或耳部細菌感染,才能開具抗生素進行治療。
維生素A:世界衛生組織(WHO)建議:在可能有維生素A缺乏症的地區,給予罹患麻疹的兒童每日口服200,000國際單位(international units;IU);但是維生素A治療兒童麻疹,目前卻無法有顯著降低死亡率。

總之,黃軒強調,麻疹的治療主要是緩解症狀、預防併發症,以及隔離接觸麻疹病毒,並保護對麻疹無免疫力的人群。

3大高風險族群 易被傳染麻疹
我們大部分人,都已經注射過MMR疫苗。但是世界衛生組織仍然發現,在2022年,約有2200萬嬰兒,錯過了通過常規免疫接種至少一劑麻疹疫苗。代表那些成人或之前完全沒有接種過麻疹疫苗者;或麻疹抗體已經消失無免疫力者;或免疫系統低下者,這三大高風險族群,就很容易會被傳染麻疹了!

接受過MMR疫苗接種 麻疹仍可預防和控制
其實,對於麻疹,黃軒說,世界衞生組織(WHO),也早有提供應對措施,大家也都不要擔心的。目前最好的預防方法是:接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗(MMR)。只要「接種後約2周可獲得保護力」。目前各國針對從小到大的年齡,大都有類似的建議:


1~20歲的人,如果有按時接種過MMR疫苗,一般人是不用太擔心的
1歲以下的寶寶,因為沒有抗體,盡量避免到麻疹疫區或人多的公共場所。如果必須前往,6個月以上的寶寶可以自費提前接種MMR疫苗。
20歲以上的人,抗體濃度也下降,可以檢測是否還有抗體,或直接自費接種MMR疫苗,可獲得約20年的保護力。
不要慌,只要你有接受過MMR疫苗接種,麻疹仍可預防和控制!除非你的麻疹抗體。確認已經消失或疫苗接種時間超過時限,你也可以詢問你的醫師,是否需要接種!


計畫前往麻疹、德國麻疹疫區者
工作性質頻繁接觸外國人者
醫療照護工作人員
照顧尚未接種疫苗嬰幼兒之機構工作人員
第二類法定傳染病防治指引
去麻疹疫情流行的地方,台灣CDC的建議

原文網址:
https://www.cw.com.tw/article/5129558

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