癌症基因檢測的費用大概是多少？癌症患者是不是必須做癌症基因檢測

醫學界發現，癌症與遺傳有密切關係，約5%-10%的癌症是由易感基因導致的，其中包括卵巢癌，乳腺癌，結直腸癌，胰腺癌，前列腺癌，胃癌等。

以乳腺癌為例。研究表明，5%~10%的乳腺癌患者具有明確的遺傳基因突變，稱之為遺傳性乳腺癌(hereditary breast cancer，HBC)，其中BRCA1/2基因突變佔15%。

值得注意的是，BRCA1/2基因在調節人體細胞的複製、遺傳物質DNA損傷修復、細胞的正常生長方面有重要作用。如果BRCA1/2基因發生了突變，那麼它所具有的抑制腫瘤發生的功能就會受影響。

也就是說，BRCA1/2基因突變並不僅僅會增加乳腺癌的發病風險，其他如卵巢癌、輸卵管癌、胰腺癌、胃腸癌及黑素瘤等發病風險也顯著增加;而男性攜帶BRCA1/2基因突變，將增加乳腺癌和前列腺癌的風險。

癌症基因檢測採用NGS(Next Generation Sequencing)最新次世代基因測序技術，涵蓋SNP、Indel、CNV等類型突變，全方位找出隱藏於家族的變異基因，幫助患者提早於0期階段找出致癌基因，並選擇較簡單針對性的治療方案，避免待癌症發展至晚期或擴散後才進行治療。

除了及時發現早期癌症外，癌症基因檢測還具備以下意義：

1. 對治療起輔助作用。通過癌症基因檢測可以明確腫瘤患者基因突變的靶點，進而有針對性地對患者使用靶向藥物，達到預期的治療效果。

2. 可以判斷治療效果。通過基因檢測發現疾病易感基因，可以判斷該癌症的預後，從而使得治療方案更加個體化。

理論上，所有癌症患者都可以通過癌症基因檢測來選擇針對性治療方案。而根據相關指南推薦，是否需要做癌症基因檢測、需要做哪種癌症基因檢測，應該根據不同患者、不同癌症類型、不同癌症分期等來判斷。比如：

一個晚期肺腺癌患者，其家庭經濟狀況一般且尚未接受過任何治療，做癌症基因檢測只為了解是否有合適且已經上市的靶向葯可用，建議進行EGFR基因、Kras基因、ROS1基因、ALK基因、BRAF基因的基因檢測，並根據基因檢測的結果，選擇或者不選擇相應的靶向藥物來進行針對性地治療。

如果患者經濟條件還可以，其他藥物治療都失效，但是依然想碰碰運氣，不管是已經上市還是處於臨床試驗研究階段，不管是國內還是國外，都想看看是否還有其他靶向葯可用的，那麼可以做一下跨癌種且儘可能多的全基因檢測。

當然，在癌症治療過程中，有部分患者在接受靶向葯治療前，選擇不做癌症基因檢測。香港基因化驗所提醒，除非萬不得已，否則不建議選擇這種治療方式，例如：某些癌症可能基因突變類型比較單一，有效的化療藥物和靶向葯也比較少;或者是部分患者的生存期較短，並且經濟條件也不太好，那就不如直接使用靶向葯，一切只看天意。

一般來說，癌症基因檢測的費用受檢測項目、地區、檢測機構等因素影響，從數千元到數萬元不等。比如，綜合性癌症基因檢測項目如全外顯子組測序、全轉錄組測序等，其價格會比針對性癌症基因檢測項目高不少。

此外，醫院和檢測機構之間的差異以及患者本身情況等都可能導致癌症基因檢測的費用出現差異。因此如果需要進行癌症基因檢測，建議諮詢醫生或檢測機構了解具體費用及相關政策後再決定。

總的來說，癌症基因檢測對癌症的判斷、治療等有着重大意義，各位千萬不要認為這是一項可有可無的檢查。特別是當醫生建議你做癌症基因檢測時，應積極配合，以便更精準地判斷病情以及採取有針對性的治療方案，避免待癌症發展至晚期或擴散才後悔莫及!