如何預防小兒輪狀病毒感染？暑熱剛過，這種病毒開始對孩子下毒手

輪狀病毒是引起嬰幼兒腹瀉的主要病原體之一，主要感染小腸上皮組織，從而造成腹瀉。輪狀病毒具有很強的傳染性，主要通過糞-口方式傳播，也可經呼吸道傳播，多發於每年10月到來年2月，是秋冬季引起小兒死亡的主要原因之一。

由於輪狀病毒腹瀉是自限性疾病，因此很多爹媽都會對其放鬆警惕。然而，輪狀病毒腹瀉對孩子的危害性頗大：

據統計，幾乎所有兒童在5歲以前都曾感染過輪狀病毒，全球每年約有1.11億-1.35億例輪狀病毒腹瀉病例，導致65萬嬰兒死亡。在我國，每年約有1800萬名嬰幼兒患輪狀病毒感染胃腸炎，其中死亡案例為3-4萬例。

那麼，如何判斷輪狀病毒引起的腹瀉?

常見的輪狀病毒感染癥狀主要分三部曲：吐、拉、燒。

小朋友發病時，排便量和排便次數會增加，便便有酸臭味並呈白色米湯樣或黃綠色蛋花樣稀便。此外，輪狀病毒腹瀉還伴有明顯的嘔吐，大部分小朋友嘔吐時會開始發熱，1/3患兒出現高熱癥狀。

另外，體質較差的小朋友往往容易在感染輪狀病毒後出現併發症，輕則腸道疊和繼發性乳糖不耐受，後續一段時間小朋友消化能力會變得稍差;重則會引嚴重腹瀉引起脫水、電解質紊亂、酸中毒、腸出血，或病毒擴散到身體其他臟器，引起腦炎、腦膜炎等嚴重併發症。

香港疫苗接種中心提醒，如果家長無法判斷寶寶是否患上輪狀病毒腹瀉，可以在他們排便的2小時內，收集寶寶的大便樣本並帶去醫院讓醫生化驗。此時，家長可以不用帶寶寶去，但是寶寶大便一定要用保鮮袋或保鮮盒保存好。

目前醫學界並沒有治療輪狀病毒感染的特效藥，只能對症治療緩解病情，如口服補液鹽補充流失的水分及電解質。就算保持良好的衛生習慣，也未必能非常有效地預防寶寶免受腹瀉之苦，因此最有效的方法就是帶寶寶口服輪狀病毒疫苗。

現時市面有兩款口服輪狀病毒疫苗可供選擇，家長可根據個別需求，為寶寶挑選最合適的產品：

1. 養成經常用肥皂和流動清水清洗雙手，這是預防腹瀉乃至所有傳染性疾病的重要一步。當然，除了疫苗預防外，日常生活也不能掉以輕心，特別是未曾接種輪狀病毒疫苗的5歲以下嬰幼兒：

2. 未能及時食用的食物應用保鮮袋、保鮮盒包好並儘快放入冰箱儲存;冷凍食物切忌反覆解凍;食用之前確保食物洗凈、煮沸煮熟;盛裝食物的器皿要認真清洗。

輪狀病毒腹瀉屬於自限性疾病，一般不用治療，對症護理，5-7天可自愈，但在護理過程中，家長們需注意以下幾點：

1. 切勿胡亂用藥

部分父母看到寶寶難受，便胡亂使用抗生素或止瀉藥，這種做法是錯誤的。

首先，抗生素主要針對細菌感染，對病毒並沒有太大作用，胡亂服用可能會對寶寶腸道菌落造成紊亂，加重癥狀。

其次，腹瀉是一種機體的自我保護機制，有利於將體內病毒與它們所產生的毒素和進入胃腸道的有害物質排出，減少對人體的毒害作用。而服用止瀉藥，有可能會導致病毒堆積於胃腸道中，使病情延長。另外，有些止瀉藥是嬰幼兒不能服用的，家長要多加註意。

2. 少量多次口服補液鹽

輪狀病毒容易導致患兒體內的水分和電解質大量流失，造成脫水癥狀，嚴重還會危及孩子生命。因此，家長應多次少量地給孩子口服補液鹽和補充一定量的液體，預防脫水和電解質混亂。另外，連續進行常規補鋅10-14天，可有效減輕腹瀉的嚴重性、縮短腹瀉病程，以及減低往後2-3個月內再次複發腹瀉的危險。

如果寶寶出現排尿減少、哭時沒有眼淚、口唇乾燥、消瘦、煩渴、精神萎靡、眼眶凹陷等，說明寶寶已經重度脫水，需要緊急送醫院就醫。

3. 繼續進食

傳統觀點認為，寶寶腹瀉時應該禁食，避免寶寶多次排便。然而，限制飲食容易導致腹瀉→營養不良→腹瀉的惡性循環出現。

因此，當寶寶腹瀉時，應注意均衡飲食搭配，確保攝入足夠營養，有利於快速恢復。母乳餵養的寶寶應該繼續母乳餵養並增加餵養頻次;配方奶粉餵養嬰兒，可選擇無乳糖或低乳糖配方奶粉餵養;年齡稍長的孩子，可以多吃清淡點的食物，但不建議只喝粥，也不要高濃度單糖飲食(即含糖飲料和食品)和高脂肪飲食。

4. 臀部護理

腹瀉寶寶容易出現尿布疹、肛門周圍及臀部皮膚髮紅或出現皮疹，嚴重者會繼發細菌或真菌感染，因此家長要及時更換尿布、保持尿布區域的皮膚乾爽，以及保持嬰兒床的乾淨衛生。

每次大小便後，用溫水(流水)清洗寶寶的屁股，僅皮膚髮紅的孩子可以選擇一些含氧化鋅和凡士林的護臀膏;若發現孩子臀部皮膚表皮破潰、糜爛滲出者應及時找醫生診治。

最後，雖然輪狀病毒疫苗屬於二類疫苗，但這並不代表自費就等於不重要。有條件的家庭，應儘早帶孩子口服輪狀病毒疫苗，預防輪狀病毒帶來的威脅!