檢查出腸息肉是否一定要切？除了腸鏡檢查，哪些方法有助發現腸息肉

腸息肉是指腸黏膜表面突出到腸腔內的隆起狀病變，息肉非「肉」而是一類異常生長的組織。根據其臨床癌變的可能性，息肉可分為腺瘤性（腫瘤性）息肉和非腺瘤性（非腫瘤性）息肉兩種。

發現腸息肉是否一定要切？一般來說，除了小於0.5cm的非腺瘤性息肉可以隨訪觀察外，其他情況下均建議切除。

首先，腺瘤性息肉癌變幾率高，發現後要儘快切除；

其次，非腺瘤性息肉並不能保證100%不會癌變，比如良性息肉若持續受炎症影響，可能會繼續長大甚至往癌變方向發展，因此超過5cm的非腺瘤性息肉同樣需要儘快切除。

再者，即使在腸鏡檢查中發現息肉，單憑「看」是無法準確判斷息肉是良性還是惡性，需要切下來進行病理檢查才能最終確認。

不過，大家也不必害怕。因為絕大多數息肉都是在腸鏡檢查時直接被醫生切除，這種切除方式通常是使用電凝電切術，能夠快速有效地去除息肉，同時減少患者的痛苦和恢復時間。如果息肉較大或者數量較多，醫生可能會建議先進行詳細的檢查，以確保患者的身體狀況適合進行手術。

早期大腸癌患者多數可治癒，五年生存率達90%以上；而到了第三期，大腸癌患者的而五年相對存活率將下降至68.7%，而第四期的五年相對存活率更進一步下降至不足1成。因此，預防大腸癌的發生，定期進行大腸癌篩查是關鍵。根據目前醫學指引建議，45歲開始應每5-10年接受大腸鏡檢查，有助及早發現已存在的息肉並即時將其清除，從而大大降低癌變風險。

對於抗拒照腸鏡的朋友，癌症基因檢測也是一個不錯的選擇。香港時代醫療提供的非入侵性大腸癌風險檢測，透過鑒別大便中的大腸癌標記基因（SDC2、ADHFE1、以及PPP2R5C）甲基化的水平，便能識別出大腸腺瘤，靈敏度高達88%，基因檢測報告還包括風險評估及飲食建議，有助改善腸道健康。

適用對象：

— 希望了解大腸癌風險的人士

— 50歲或以上人士

— 有遺傳性或家族病史等高風險人士

（詳情可瀏覽：https://www.medtimes.com.hk/crccore）

除了定期進行相關的健康檢查外，如果腸息肉患者出現以下癥狀時應引起警惕，及時就醫檢查：

1. 大便習慣改變：包括不明原因的便秘、腹瀉，或者便秘與腹瀉交替出現，以及大便時間和次數的突然改變等，這可能是腸道息肉的明顯表現。

2. 大便性狀異常：如果大便形狀變細或呈扁形，甚至帶有少量血液，這可能是息肉擠壓糞便導致的。此外，間斷性便血或大便表面帶血，特別是鮮紅色血液，以及炎症性息肉導致的大便表面帶粘液，都是值得注意的癥狀。

3. 腹痛和腹部悶脹：腸道息肉可能導致腸道堵塞，引發腹痛。疼痛程度因息肉的部位、大小、數量而異，可為隱痛、絞痛、脹痛或鈍痛，一般呈間歇性。如果出現持續性腹痛或腹痛加重，應及時就醫。

4. 脫垂：如果息肉較大且數量多，患者可能會在排便時感受到牽拉，導致蒂基周圍的粘膜層鬆弛，進而出現脫垂現象。

5. 全身癥狀：腸道息肉若不及時治療，可能引發全身癥狀，如長期腹瀉、黏液便血，以及發熱、貧血、消瘦等，這些癥狀表明病情可能已經較為嚴重，需要立即就醫。

值得注意的是，這些癥狀並非腸息肉的特異性表現，也可能與其他腸道疾病有關。因此，一旦出現這些癥狀，應及時就醫，接受專業醫生的檢查和診斷。同時，保持健康的生活方式，如合理飲食、規律作息、適當運動等，也有助於預防腸息肉的發生。