乳癌是什麼原因引起的？乳癌能活多久？

乳癌是由乳房乳腺管細胞或乳小葉細胞經由不正常分裂或繁殖而形成的惡性腫瘤。由於乳房含有豐富血管、淋巴管、淋巴結等，因此乳癌細胞容易擴散到其他器官，不僅引起乳房病變，其他器官也可能受到影響，危害患者生命。

一般來說，引起乳癌發生的原因有以下幾種：

1. 家族病史：母親在停經前患過雙側乳腺癌者或是姐妹患過乳腺癌者，得到乳腺癌幾率會比一般人高。

2. 不良飲食習慣：攝取脂肪過量，容易造成遊離脂肪酸增加，刺激雌激素分泌，使乳腺上皮細胞增生，增加患癌風險。

3. 肥胖：體內脂肪堆積過多，多餘的雌激素會被脂化後儲存於脂肪組織內，並不斷釋放進入血液中，對乳腺組織產生刺激，久而久之則演變為癌症。

4. 人工流產次數過多：女性在懷孕後，體內的雌、孕激素會大幅升高，如果人為地停止妊娠後，體內激素水平驟然下降，使剛剛發育準備哺乳的乳腺停止生長，腺泡變小以致消失、乳腺還原。但這種還原通常不完全，容易誘髮乳腺小葉增生，久而久之則演變為癌症。

5. 飲酒：酒精會增加血液中的雌激素濃度。每天攝取酒精超過14克，同時沒有攝取足量葉酸的婦女，將增加罹患乳癌的機會。

6. 抽煙：香煙中的尼古丁會刺激乳房上皮細胞的活化，進而增加罹患乳癌的風險，這包括二手煙的吸入。

7. 激素影響：長期接觸某些激素產品的女性乳癌發生率相比一般女性要高，比如化妝品、殺蟲劑、藥物、塑化劑等日常生活經常接觸到且含有環境激素的產品，經常使用或增加罹癌風險。

8. 從不生育或生育過晚者：懷孕到產後不久期間之所以不會出現月經是因為女性在這段期間，體內分泌雌激素較少所致。從不生育或生育過晚的女性，由於月經時間較普通產婦更長，同時受雌激素刺激時間也較長，因此罹患乳癌的機會也會比普通產婦高。

對乳癌患者而言，確診後最關心的莫過於：還能活多久?

香港化驗所表示：癌症生存期的臨床預判只是一個概率，並非絕對。不少癌症晚期患者被判只能活3個月，最後可能活過了幾年，最長的甚至活過了43年，到現在還生存着。

決定乳癌生存期是受很多因素影響的，患者的某個因素能發揮作用，那麼就可以改變預後：

1. 腫瘤類型

種類分期一般有4期，Ⅰ期乳腺癌的生存率在90%-95%以上;Ⅱ期乳腺癌的生存率70%-80%;Ⅲ期乳腺癌生存率在50%-60%;Ⅳ期乳腺癌生存率在10%以下。

因此，及早發現、及早診斷、及早治療，乳癌生存期就會越長

2. 是否遠處轉移

如果合併有重要臟器的轉移，例如肺轉移、肝轉移，以及腦轉移等，因癌細胞轉移對臟器的損傷可造成器官功能衰竭，因此生存期也將會明顯縮短。

3. 身體狀況

患者身體狀況對預後產後較大影響。

如高齡、體質虛弱，以及合併心臟病、糖尿病和其他嚴重內臟器質性病變者，本身身體機能相對較差，在接受化療等綜合治療時可能會較大副反應，耐受性和預後往往也比較差，從而縮短生存期。

4. 腫瘤對治療的敏感性

對於三陰性乳腺癌和某些腫瘤對於治療不敏感者，晚期腫瘤病情經常很難控制，預後常較差，可能僅有數月的生存期。

5. 個人心態

在所有影響因素當中，患者的心態是非常重要的，因為上述幾個因素往往是不能人為控制的，但是面對乳腺癌的心態卻是由患者把控。

是積極還是消極?是樂觀還是悲觀?是被動等待死亡還是主動出擊求生?

不同的人生態度，可能帶來不同的結果!

知道乳癌發生的原因後，我們便可以在日常生活中通過有效措施來預防乳癌發生，例如：

1. 避免高糖、高脂肪飲食，多食用含膳食纖維豐富的食物

2. 維持理想體重，規律運動

3. 適當攝取植物性雌激素，如黃豆製品、亞麻籽等

4. 遠離激素產品，如農藥、塑化劑、重金屬(鉛、鎘、汞、錫等)、清潔劑原料(壬基酚)，以及有機氯化物(二惡英、PCB、DDT)等

5. 建議女性每個月在生理期結束的第一周進行一次乳房自我檢查，若自我檢查時發現有無痛硬塊或異常分泌物，應儘快就醫檢查。另外，45-69歲婦女和40-44歲具有乳癌家族史的婦女，應定期進行乳房檢查，有助於及早發現病灶。

最後，香港化驗所提醒，近年醫學界發現攜帶BRCA基因突變，將增加乳癌風險達10倍以上並影響治療選擇，對此乳癌高危人群需透過癌症基因檢測，辨識是否攜帶與乳癌相關的基因突變，以便醫生採取有效的預防及治療方案。