1.非典型鱗狀上皮細胞（ASC - US）

非典型鱗狀上皮細胞（ASC-US）是宮頸細胞學檢查（如TCT）中常見的描述性診斷，指鱗狀上皮細胞形態異常但未達到明確癌前病變或癌症的標準。它可能由炎症、感染（如HPV）或良性病變引起，需結合HPV檢測、陰道鏡等進一步評估。

香港健康體檢中心表示，由於非典型鱗狀上皮細胞（ASC-US）屬於癌前期病變，一定要嚴密觀察。通常活檢如為輕度非典型增生者，暫按炎症處理，半年隨訪刮片和必要時再作活檢，病變持續不變者可繼續觀察；若為中度非典型增生者，則採用激光、冷凍、電熨等治療手段；而重度不典型增生者，一般多主張手術切除。

2.病理性卵巢囊腫

病理性卵巢囊腫是卵巢內異常增生的囊性結構，通常由疾病因素（如子宮內膜異位症、腫瘤等）引發，可能引起腹痛、月經異常等症狀，需根據囊腫的類型和嚴重程度選擇藥物或手術治療。

通常，如果患者無症狀且囊腫為＜5cm的單純性囊腫，可每3 - 6個月複查超聲，並採取藥物治療方式抑制囊腫生長；如果囊腫直徑＞5cm、持續增大、懷疑惡變或出現急症（如破裂、扭轉），則需要通過手術方式治療。

3. 子宮肌瘤

對於子宮肌瘤的治療方案，臨牀通常採取遵循個體化原則。對於多數小肌瘤（＜5cm）可安全觀察，但當出現以下情況時，即使無症狀也需考慮治療：肌瘤位於黏膜下影響宮腔形態、生長迅速（年增長＞2cm）、絕經後肌瘤不減反增，或伴有不明原因貧血。

另外，特殊位置的肌瘤，如宮頸肌瘤或闊韌帶肌瘤，即使體積不大也可能產生壓迫症狀，需要更密切的監測。

4. 激素水平異常

性激素六項檢查的異常結果解讀需結合年齡與月經狀態。例如，40歲以上女性若出現促卵泡生成素（FSH）升高（＞25 IU/L）、抗繆勒管激素（AMH）降低，這提示卵巢儲備功能下降，是圍絕經期的自然過程，無需特殊治療，除非伴有明顯更年期症狀。但年輕女性出現類似變化，則可能提示卵巢早衰，需要全面評估並考慮生育力保存。

此外，甲狀腺功能異常也是婦科健康檢查中常見的問題。當促甲狀腺激素（TSH）輕度升高（4 - 10 mIU/L）而血清遊離甲狀腺素（FT4）正常時，若無症狀或甲狀腺過氧化物酶（TPO）抗體陰性，可3 - 6個月複查而非立即用藥。但計劃妊娠或已孕女性則需遵循更嚴格的控制標準（TSH＜2.5 mIU/L），以降低不良妊娠結局風險。

婦科健康檢查報告出現異常但身體無感覺，到底需不需要治療，不能一概而論。我們需要了解這些異常背後的真相，結合具體情況進行判斷。對於那些可能是身體「善意謊言」的異常，我們可以定期監測，不必過度緊張；而對於那些「沉默警報」，我們必須拉響健康警戒，及時採取措施。

Share Health: