得過帶狀皰疹還會再長嗎？接種生蛇疫苗才是終極護盾！

生蛇，學名為帶狀皰疹，是一種影響神經和皮膚的感染性疾病，由水痘-帶狀皰疹病毒引起。當我們初次感染水痘-帶狀皰疹病毒時，可引發水痘或隱匿感染;痊癒後，病毒會潛伏於脊髓後跟神經節或顱神經感覺神經節里。當機體免疫力下降時，潛伏的病毒會被激活，並沿着神經活動，轉移到神經支配區域的皮膚里進行大量的複製，產生呈帶狀的皮疹。

帶狀皰疹常發生在軀幹，沿肢體某一神經單側分佈，表現為受影響的皮膚常出現成簇的丘皰疹和水皰，大小不定，水皰皰壁緊張發亮，裏面液體澄清，外周有紅暈。水痘-帶狀皰疹病毒傳播性主要通過接觸水皰裏面的液體，因為水皰裏面的液體有大量病毒顆粒，因此機體免疫功能受損這或兒童與帶狀皰疹患者密切接觸後，可能會感染病毒而患上水痘。

帶狀皰疹主要癥狀是疼痛，隨後出現皮疹(主要是丘皰疹和水皰)。大多數疼痛隨時間逐漸改善，通常會在數周到數月內小時，但有30%-50%的患者出現持續1年以上的疼痛，部分更長達10年或以上。疼痛可輕可重，性質多樣，可為燒灼樣、電擊樣、刀割樣、針刺樣或撕裂樣。有時溫度或風速改變都可能引起疼痛。可以明顯擾亂患者的睡眠、情緒，影響工作和日常生活，嚴重的可引起焦慮或抑鬱。

帶狀皰疹和水痘雖然是「同胞兄弟」，但帶狀皰疹並不會提供終生免疫。

根據美國數據顯示，20%的帶狀皰疹發生在50-59歲，40%的發生在60歲以上，疾病複發率約為1%-6%。

香港疫苗注射中心表示，帶狀皰疹是由於體內的水痘-帶狀皰疹病毒被激活所致，雖然發生帶狀皰疹後，免疫系統可產生一定的抗體，但這種免疫力是有限的，它會隨着時間的推移、人體免疫功能的下降而下降，從而導致病毒再次活躍並引髮帶狀皰疹的複發感染。

再者，帶狀皰疹更多的不是直接傳染而來的，而是由體內潛伏的病毒被激活所致，也就是說即使患者康復，病毒仍然存在於體內，並可能在某些情況下再次活躍，誘髮帶狀皰疹再次發作。

因此，帶狀皰疹高危人群應該及早接種生蛇疫苗，以減少疾病的發生率和複發率，同時降低與帶狀皰疹相關的潛在併發症的風險。

香港疫苗注射中心建議，50歲或以上人群、19歲或以上的免疫力低下人群，不論是否曾得過帶狀皰疹，最好遵醫囑接種生蛇疫苗，不僅可以預防帶狀皰疹複發，還可以預防帶狀皰疹後遺神經痛的發生。

目前預防帶狀皰疹的疫苗主要有兩種，分別是：

Zostavax康柏苗生蛇疫苗(減毒活疫苗)：只需一針可有效預防70%以上的帶狀皰疹及帶狀皰疹後神經痛，主要推薦於60歲及以上人群。

SHINGRIX欣安立適生蛇疫苗(重組疫苗)：接種兩針後可降低帶狀皰疹發病率達9成以上，即使接種疫苗後仍有機會患病，但癥狀及痛楚也會相對較輕。現在的主流是推薦50歲以上人群接種SHINGRIX疫苗。

值得注意的是，疫苗效力會隨時間推移而逐漸減弱，而Zostavax疫苗的效果通常在4-5年後就會大打折扣，因此之前接種過Zostavax疫苗者，推薦再打SHINGRIX疫苗，以加強保護!

最後，香港疫苗注射中心提醒，帶狀皰疹的發生更多與免疫力下降有關，因此除了及時接種生蛇疫苗，高危人群還應該養成良好的生活習慣，增強自身免疫力，從根源上阻止病毒逆襲!