兒童感染肺炎鏈球菌康復要多久？肺炎鏈球菌疫苗到底有沒有必要打

肺炎鏈球菌廣泛分佈於自然界中，主要寄居於人體的上呼吸道如鼻咽、咽喉和口腔中。有研究顯示，健康人群攜帶肺炎鏈球菌的比例大概為40%~70%;在發展中國家，嬰幼兒鼻咽的攜帶率可高達85%。

肺炎鏈球菌的傳播途徑以呼吸道和口沫傳播為主。正常情況，肺炎鏈球菌可以藏匿於人體上呼吸道而發病，但當機體因疲勞、醉酒、病毒感染等而導致免疫力下降時，肺炎鏈球菌就會開始入侵身體的各個部位，引起肺炎、中耳炎、腦膜炎、菌血症等，統稱為肺炎鏈球菌性疾病。

關於肺炎鏈球菌性肺炎的治療，香港疫苗接種中心表示「首選口服抗生素來鞏固療效，以免病情反覆」。但對於重症肺炎、有敗血症體征、有肺炎併發症、或因嘔吐等導致口服抗生素難以吸收的情況，可考慮靜脈使用抗生素。但當病情明顯改善、基本穩定後，需改用口服抗生素治療。

一般來說，對於無併發症的肺炎，抗生素治療的總持續時間通常是7-10日左右;對於有併發症的肺炎，治療時間則可長達4周。此外，肺炎患兒康復後，可能會繼續咳嗽數周至4個月，具體取決於病因;並且可能在劇烈活動後出現呼吸困難，大概持續2-3個月。

值得注意的是，肺炎鏈球菌危害不容小覷，加上近年由於抗生素的濫用，使得肺炎鏈球菌的耐藥性問題日益嚴重，臨床治療難度也大大增加，因此儘快接帶孩子接種肺炎鏈球菌疫苗，才有效避免他們慘遭肺炎鏈球菌的「毒手」。

世界衛生組織將兒童肺炎球菌疾病列為需高度優先使用疫苗預防的疾病，並推薦使用13價肺炎結合疫苗進行接種。

香港疫苗接種中心表示，13價肺炎疫苗覆蓋了13種肺炎球菌血清型，是目前來說工藝最先進、保護效果最好的肺炎疫苗，可以覆蓋約 88% 的我國 5 歲以下兒童侵襲性肺炎球菌的菌株。話雖如此，但是13價肺炎疫苗同樣有一定局限性：

目前醫學界發現超過100種血清型，當中以血清3型帶來的威脅最大。研究指出，血清3型引起的入侵性疾病，其死亡率高達30%-47%。現時市面所使用的13家肺炎疫苗對血清3型的保護力相對較低(約30%-60%)，嬰幼兒在接種疫苗後仍有機會受感染。

因此，對於經濟條件及孩子身體條件允可的家庭，可以考慮接種15價肺炎疫苗!

15價肺炎疫苗與13價肺炎疫苗同屬蛋白質結合型疫苗，除了對血清3型可以引起比較強的免疫反應外，還多涵蓋了13價肺炎疫苗未涵蓋的兩種血清型(22F和33F)。

原則上來說，15價肺炎疫苗和13價肺炎疫苗一樣都是蛋白質結合型疫苗，因此接種15價肺炎疫苗(或13價肺炎疫苗)後就不用再打13價肺炎疫苗(或153價肺炎疫苗)，但接種15價肺炎疫苗後仍可以打23價肺炎疫苗。

以下是15價肺炎疫苗的接種方案：

• 6周至6個月建議接種4針，每劑間接4-8周

• 2歲或以上只需一針

其次，其他高危群組，包括長者、長期病患、曾患侵入性肺炎球菌病人士、免疫力弱人士、神經系統疾病人士等，也可接種15價肺炎疫苗，以獲得更周全的保護!(有意向接種者可直接向香港時代醫療查詢詳情)

最後，香港疫苗接種中心提醒，除了肺炎鏈球菌外，其他如流感病毒、Hib(B型流感嗜血桿菌)、新冠病毒等都是引起兒童肺炎的常見「元兇」，因此及時帶寶寶接種相關的流感疫苗、Hib疫苗、新冠疫苗等同樣是降低肺炎發病率的最有效手段之一。