九價HPV疫苗可以管用多少年?及早接種疫苗，守護健康、保護自己

在了解HPV疫苗是什麼之前，我們先來認識一下HPV是什麼病：

HPV(Human Papilloma Virus)，中文翻譯為人乳頭瘤病毒，屬於乳多空病毒科乳頭瘤空泡病毒A屬，是球形DNA病毒，能引起人體皮膚黏膜的鱗狀上皮增殖。性接觸是HPV最常見且最主要的傳播途徑，其他還有：

• 密切接觸

• 間接接觸：如接觸感染者的衣物、生活用品、用具等

• 醫源性感染：醫務人員在治療護理時防護不當，造成自身感染或通過間接接觸傳給患者

• 母嬰傳播：如嬰兒通過孕婦產道的密切接觸

香港疫苗接種中心表示，HPV不僅傳播途徑多樣，其家族成員還非常龐大，目前自然界已發現的HPV亞型多達200多種。按照戰鬥力強弱的區分，HPV亞型大致可分為：

▪ 高危型HPV：約14名成員，它們各個戰鬥力強悍，宮頸癌、口腔癌、喉癌、咽癌、肛門癌、陰莖癌等都是它們乾的「好」事。

▪ 低危型HPV：戰鬥力稍弱，並不具有致癌能力，但成員數量多且煩人，黏膜疾病、丘疹、皮膚疣、辣眼睛的尖銳濕疣等等都是它們搞的鬼。低危型HPV還特別喜歡欺負小朋友，入侵他們的皮膚，在面部、手部和足底引起皮膚疣的出現。

簡單認識HPV後，接下來我們看看它的死對頭—HPV疫苗。

HPV疫苗，又稱宮頸癌疫苗，是用於預防HPV感染及其造成的健康問題。

根據疫苗的可預防範圍來區分，目前已上市的HPV疫苗主要有三種，分別是：

二價HPV疫苗：主要針對HPV16和HPV18，有效預防70%的宮頸癌。

四價HPV疫苗：在二價HPV疫苗的基礎上增加低危型HPV6和HPV11，有效預防70%的宮頸癌和90%的尖銳濕疣。

九價HPV疫苗：預防上述四種HPV疫苗，還增加五個HPV高危型病毒包括HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58，有效預防90%的宮頸癌，85%的陰道癌，50%的低級宮頸癌變，以及90%的尖銳濕疣。

說到九價HPV疫苗，很多小姐妹都會出現這樣的疑問：

「九價HPV疫苗可以管用多少年?」

關於這個問題，我們首先看看九價HPV疫苗的說明書是怎樣寫的：

雖然說明書確實寫的是「7.6年」，但這並不是九價HPV疫苗的實際有效期，而是實驗觀察期。事實上，所有疫苗上市後，仍然會通過各種實驗來對其進行持續觀察，以準確掌握疫苗的保護效力。

所以，不只是九價HPV疫苗，其他兩種疫苗的說明書上，也有研究保護效力的實驗時間：

那麼，九價HPV疫苗到底能管多久?國際頂級醫學期刊《柳葉刀-感染病學(The Lancet Infectious Diseases)》曾發表一項關於HPV疫苗保護效力的研究並證實，經過十餘年的隨訪發現，在採樣的接種者體內普遍檢測出HPV中和抗體，最長接種間接已長達12年。

* 免疫系統在經受病毒或疫苗刺激後會產生多種類型的抗體，其中真正起效的一類抗體就是「中和抗體」。

研究表明，所有二價HPV疫苗接種者在12年里，其體內始終有HPV和HPV18的中和抗體。此外，該研究還評估了接種二價HPV疫苗和四價HPV疫苗的交叉中和反應，即除了疫苗原本針對的HPV亞型外，還能交叉預防更多HPV亞型感染，包括有致癌性的高危亞型HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58。

結果顯示，針對這五種病毒的交叉保護，在二價HPV疫苗接種者體內更為普遍，且抗體一旦產生，無論接種的是二價HPV疫苗還是四價HPV疫苗，都能穩定維持12年之久。

至於九價HPV疫苗，目前普遍認為其保護力可維持至少8年，這主要是因為該疫苗的上市時間較短仍在持續觀察當中，但相信九價HPV疫苗同樣可產生持久的保護效力。

香港疫苗接種中心表示，目前九價HPV疫苗的接種年齡限制已放開至45周歲，但需要注意的是：HPV疫苗屬於預防性疫苗，可預防特定亞型的HPV感染，但對於已經存在HPV並沒有任何治療作用，因此女性在首次性行為之前接種HPV疫苗的受益最大。

當然，對於已有過性經驗的女性而言，接種HPV疫苗依然有一定的價值，特別是尚未感染過HPV的女性，接種HPV疫苗同樣可預防疫苗所覆蓋的亞型;而曾感染或正處於HPV感染期的女性，雖然HPV疫苗沒有治療作用，但也可以抵禦其他病毒亞型，只是保護效力會相對減弱。

最後，香港時代醫療提醒，疫苗是不能取代的宮頸癌篩查，因此21歲以上且有性經驗的女性應開始定期進行宮頸癌篩查，及早發現、儘早治療，降低疾病惡變風險!