【兒童疫苗接種攻略】Hib疫苗是什麼東西？為什麼建議孩子接種Hib疫苗

Hib疫苗，即b型流感嗜血桿菌疫苗，用於預防b型流感嗜血桿菌。
b型流感嗜血桿菌與流感傻傻分不清？事實上，流感嗜血桿菌與流感完全是兩回事，只是因為它曾從流感患者痰中分離出來，所以有「流感桿菌」之名。從病原體微生物角度來說，流感是由流感病毒引起的，而流感嗜血桿菌是細菌，兩者完全是迥然不同的。
【誕生在「錯誤」中的偉大發現——流感嗜血桿菌】
1889年「俄國流感」爆發，短短4個月間造成全球數百萬人死亡。到了1892年，德國細菌學家Dr.Pfeiffer從一個死於流感患者的鼻腔中分離出一種棒狀細菌，並認為它就是造成1889年流感疫情的原因，將其命名為「流感芽孢桿菌」，也叫「菲佛氏桿菌」。
當時由於人們已經經歷過霍亂、鼠疫等傳染病大流行，對於「細菌引起人類瘟疫」具有共識，也因此對Dr.Pfeiffer的觀點深信不疑。
直到1918年「西班牙大流感」爆發，科學家只能從部分患者的鼻咽部中分離出「菲佛氏桿菌」，此後又從腦膜炎患兒的血液和腦脊液中分離到此菌。此時部分科學家開始懷疑流感是否由此菌引起的，但由於沒有充分的證據只好暫時作罷。
1920年科學家根據「菲佛氏桿菌」的嗜血性特點，正式將它命名為「流感嗜血桿菌」。
到了1933年科學家終於成功將人類流感病毒分離出來，流感嗜血桿菌也終於「沉冤得雪」，只是「流感嗜血桿菌」這個名字至今仍然沿用。

雖然流感嗜血桿菌與流感毫無關係，但其威力並不亞於流感病毒。
流感嗜血桿菌家族有六位家族成員，科學家根據它們體表的保護罩（莢膜）不同而分別起名為a型流感嗜血桿菌、b型流感嗜血桿菌、c型流感嗜血桿菌、d型流感嗜血桿菌、e型流感嗜血桿菌、f型流感嗜血桿菌，其中b型流感嗜血桿菌(Hib)的致病力最強，95%的侵襲性疾病都是由b型流感嗜血桿菌引起的。
Hib是兒童鼻咽部常見的共生細菌，主要表現為兒童肺炎和腦膜炎。這種細菌主要通過飛沫傳播，並藏匿於孩子的鼻腔和喉嚨中。當孩子免疫力下降時，b型流感嗜血桿菌就會跑到肺部和血液循環系統興風作浪，引起肺炎、腦膜炎，會厭炎、骨髓炎、菌血症、敗血症、蜂窩組織炎、心包炎等嚴重併發症，治療不及時甚至產生嚴重永久性神經後遺症，如耳聾、智力障礙等。
根據WHO（世界衛生組織）數據顯示，2000年全球每年有800多萬兒童感染Hib引起的相關疾病，其中30多萬兒童因而死亡；直到2008年，全球仍有大約20萬兒童死於Hib感染。
另外WHO也曾就「Hib的危害」發文稱，即使給予適當的治療，仍有5%的Hib 腦膜炎患兒死亡，20％~40％的倖存者出現嚴重的後遺症，如失明、失聰和學習障礙等。在醫療資源不足的地區，Hib 腦膜炎的病死率更高，從20%-60%不等。
雖然Hib危害性大，但我們可以通過接種Hib疫苗預防b型流感嗜血桿菌及其併發症。數據顯示，接種3劑Hib疫苗後，90%~99%兒童會產生抗體。在美國，隨着Hib疫苗接種的普及，1995年5歲以下兒童中因Hib引起的病例數比1986年降低了99%。

目前市面上與Hib相關的預防疫苗主要有五種：
1.Hib疫苗
能有效預防B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性疾病。
接種年齡：2月齡-5歲
免疫程序：接種 1 -4劑，不同年齡需接種的劑次不同，
●  2-6月齡兒童共接種3劑，且每劑間隔在4-8周左右，18月齡時增加1劑加強針。
●  6-12月齡兒童共接種2劑，且兩劑間隔在4-8周左右，18月齡時增加1劑加強針。
●  1-5周歲兒童，僅需接種1劑。
2. AC群結合腦膜炎+Hib聯合疫苗
能有效預防A群和C群腦膜炎球菌，以及B型流感嗜血桿菌引起的感染性疾病。
接種年齡：2月齡-6歲
免疫程序：接種 1 -3劑，不同年齡需接種的劑次不同，
●  2-5月齡兒童共接種3劑，且每劑間隔在4周左右；
●  6-11月齡兒童共接種2劑；
●  12月齡-6歲兒童，僅需接種1劑。
3. 四聯疫苗
能有效預防百日咳、白喉、破傷風，及B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性疾病。
接種年齡：3月齡及以上
免疫程序：分別在3、4、5月齡各接種1劑，18-24月齡接種1劑加強針。
4. 五聯/六聯疫苗
能有效預防百日咳、白喉、破傷風、脊髓灰質炎，及B型流感嗜血桿菌引起的侵襲性疾病。（六聯疫苗在五聯疫苗的基礎上增加乙肝預防）
接種年齡：2月齡及以上
免疫程序：分別在2、3、4月齡或3、4、5月齡各接種1劑，18月齡接種1劑加強針。
* 與普通疫苗相比，聯合疫苗可減少接種針次、接種時間次數，以及降低疫苗不良反應的發生率，但價格相對來說也比普通疫苗較為昂貴，家長可根據實際情況進行選擇。
雖然Hib危害性高，但是疫苗的出現，大大降低孩子感染Hib的風險，世界上也少了很多被B型流感嗜血桿菌及其相關疾病所折磨的孩子。因此，如果在條件允許下，各位家長一定要按時帶孩子接種Hib相關疫苗哦！