「只要不體檢,就是沒有病」常規體檢對我們的健康有什麼好處

現代人生活和工作壓力大,加上飲食不規律、經常熬夜、精神緊張等原因,導致高血壓、高血脂、心肌梗塞、帶狀皰疹等「老年病」正趨年輕化,這也使得常規體檢變得越來越重要。
儘管如此,仍有不少人抱着「諱疾忌醫」的心態,認為「只要不體檢,就是沒有病」;同樣,亦有不少人覺得常規體檢檢查出來的都是「小毛病」,做不做也無所謂。到底,常規體檢對我們的健康有什麼好處?

1.常規體檢對我們的健康有什麼好處?

針對這一問題,頂級醫學期刊《美國醫學會雜誌(JAMA)》通過回顧近60年間32項要質量研究,肯定了常規體檢的價值:
常規體檢可以更好地發現和控制慢性疾病,促進生活習慣改變、疫苗接種和癌症篩查,以及改善患者的自我健康感受。
大多數患者都只會在出現問題是才去看醫生,但這時再談治療往往已經為時過晚,以宮頸癌為例,大多患者在早期宮頸癌時都沒有明顯的癥狀,但此時如果患者有定期進行宮頸癌篩查,並及早發現病灶,治癒率可達到90%以上。一旦宮頸癌發展到中期,治癒率會急劇下降至50%左右;到了晚期,治癒率可能只剩下5%。
因此,在常規體檢時,患者可以和醫生根據體檢報告的內容,討論多種預防措施,比如帶狀皰疹高危人群可接種生蛇疫苗,有效降低生蛇及其後遺神經痛的發生;宮頸癌高危人群可通過接種HPV疫苗和宮頸癌篩查,將宮頸癌扼殺在搖籃中;家族性癌症人群,可通過癌症基因檢測,了解自身患癌風險,採取有效的健康管理方案,延緩或阻止癌症發生......
常規體檢對我們的健康有什麼好處?

2.常規體檢與慢性疾病有什麼關係?

除了有助於高危人群找到各種預防措施外,常規體檢的側重點主要在於體格檢查、慢性疾病等方面,尤其是身體健康沒有病症、沒有家族病史的人群。那麼,定期參加常規體檢對我們的健康有什麼好處?
1. 能控制血壓、膽固醇和心血管風險評分等健康風險因素
在英國家庭心臟研究中,相較於未接受體檢人群,定期接受常規體檢人群,年後收縮壓低6 mm Hg -7 mm Hg,舒張壓低3 mm Hg -3.5 mm Hg。
2. 對癌症篩查和疫苗接種等預防醫療服務的接受度高
在一項針對8917例美國人群匹配分析中,相較於未接受體檢人群,參加年度體檢人群,會更願意主動接受結直腸癌篩查(60% vs 69%)、乳腺癌篩查(66% vs 81%)、肺炎球菌疫苗接種( 69% vs 86%)等。
* 前數據為未接受體檢人群的;後數據為參加年度體檢人群的。
3.促進人們採取健康行為,如定期運動、飲食均衡等
在一項針對英國35-64歲人群中開展的大型隨機試驗顯示,相較於未接受體檢人群,隨機分組接受了年度體檢後,不鍛煉(每月少於1次)的人會更少(71% vs 68%),使用黃油的人也更少(31% vs 22%),
* 前數據為未接受體檢人群的;後數據為參加年度體檢人群的。
4. 對健康擔憂減少,幸福感增加,生活質量獲得改善,自我健康評價也更好
不過在《JAMA》同期發表的社論文章也指出,關於常規體檢的價值仍存在爭議,合適的解決方法並非一刀切。醫生和患者可以結合患者偏好,在合理的臨床實踐範圍內,結合適當頻率的全身檢查、特定篩查和預防性治療,制定長期體檢計劃。
常規體檢與慢性疾病有什麼關係?

3.如何挑選合適的常規體檢項目?

市面上的體檢套餐花樣百出,看得人頭暈眼花。選擇項目少的套餐,又擔心不夠全面;選擇項目多的套餐,擔心浪費錢至於,更擔心做了等於白做。因此,選擇合適的常規體檢項目,是一門非常重要的學問。
篩選體檢項目時,需遵循兩大原則:
1. 基本項目不可少,包括:血糖、血壓、血脂、心電圖、血常規、尿常規、便常規、肝腎功能、X線胸片、B超等項目,以及內科、外 科、五官科、婦科常規查體等必須做。這些檢查項目並不貴,但能獲得最基本的身體信息。
2. 用年齡、地域、性別作參考。年齡上,中老年人多有代謝類疾病風險,當年輕人少有這類隱患;地域上,沿海地區比內陸地區更容易出現甲狀腺問題;性別上,女性特有且常見疾病主要有子宮肌瘤、卵巢癌等,男性則以前列腺疾病為主。
下面香港體檢中心就以年齡為例,展開說說:
♥  30歲以下人群如無特殊情況,建議只做基礎項目。成年女性需增加乳房、卵巢及子宮檢查等常規婦科檢查。
♥  40歲以上人群,由於機體開始出現衰退情況,除常規項目外,增加心腦血管病、糖尿病的早期篩查。男性還需定期檢查前列腺(包括肛門指檢)及血清前列腺異性抗原測定(PSA)。
♥  有家族病史人群應根據實際情況,有針對性增加相關檢查項目,如疾病基因檢測胃鏡檢查結直腸檢查等。
♥  特殊行業人群,適當增加有針對性的檢查項目,如微量元素、毒性元素測定等。
♥  癌症高危人群要選好合適的癌症篩查套餐,如肺癌高危人群應定期進行X線胸片、CT、或抽血查腫瘤標誌物,其中CT篩查腫瘤比X線胸片更為準確。
總之,常規體檢的意義並不只在於檢查身體情況,而是在充分了解自己的身體狀況後,根據體檢報告的數據及時調整生活方式、飲食習慣等,才能真正減少疾病發生的風險。
如何挑選合適的常規體檢項目?

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