
10.18.2022
如何預防小兒肺炎?儘快帶寶寶接種肺炎疫苗
肺炎是指任何涉及到肺部的炎症性疾病,可由多種微生物引起,其中5歲以下嬰幼兒中,導致肺炎最常見的罪魁禍首就是「肺炎鏈球菌」。若不及時治療,有可能引起感染的擴散,導致病情加重,甚至可能造成不可挽回的後果。
據世界衛生組織(WHO)估計,全球每年約100萬名5歲兒童因感染肺炎鏈球菌性疾病而死亡。
肺炎鏈球菌主要通過呼吸道的飛沫進行傳播,有時候攜帶者打個噴嚏或說話、咳嗽噴出的飛沫,便會將病菌傳染給健康人群。有數據統計,小於5歲兒童的肺炎鏈球菌攜帶率為27%-85%,發展中國家更高達85%以上。
當感染者免疫力正常時,肺炎鏈球菌會藏匿於鼻咽部,甚至下呼吸道,不敢鬧事;但如果感染者免疫力低下時,肺炎鏈球菌會迅速繁殖併入侵肺部引起肺炎。此外,肺炎鏈球菌還會攻擊機體的其他組織和器官,引起中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等併發症,嚴重還會導致菌血症,誘發肺炎、腦膜炎、骨髓炎、化膿性關節炎。
更可怕的是,隨着抗生素的濫用,使得現在肺炎鏈球菌的耐藥性越來越強,逼使我們不斷採取「加大藥物劑量」或「用更強勁的抗生素」的治療方式來對抗肺炎鏈球菌,讓肺炎鏈球菌治療難度變得更為嚴峻。
研究數據表明,肺炎鏈球菌在我國的多種耐葯(該細菌對至少3種抗生素同時耐葯)的比例超過80%。
因此在世界衛生組織對可用疫苗預防疾病的分級中,早已將肺炎球菌感染性疾病定為需「極高度優先」使用疫苗預防的疾病之一。
目前用於預防肺炎鏈球菌性疾病的疫苗主要有兩種,分別是13價肺炎鏈球菌結合疫苗和23價肺炎鏈球菌多糖疫苗。
那麼,13價肺炎疫苗和23價肺炎疫苗該如何選擇?
眾所周知,疫苗中的「價」是指疫苗可以預防病原體的種類數量,比如13價肺炎鏈球菌疫苗可以預防13種不同的肺炎鏈球菌;23價肺炎鏈球菌疫苗則是可以預防23種不同的肺炎鏈球菌。也就是說,23價肺炎疫苗可以預防的肺炎鏈球菌種類比13價肺炎疫苗要多些的,保護範圍會相對更廣。
但從工藝來說,13價肺炎鏈球菌疫苗屬於多糖蛋白結合疫苗,可以刺激嬰幼兒產生抗體,並誘導機體產生免疫記憶,免疫效果和預防人群都明顯優於多糖疫苗,使用上也會更加廣泛。
而23價肺炎鏈球菌疫苗為多糖疫苗,無法刺激2歲以下寶寶產生有效的免疫應答,因此只適用於2歲以上人群和60歲以上老年人。
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