妇科常规体检有哪些项目？这些妇科常见疾病其实没想象中难堪

近年隨着社會各界的大力科普，越來越多女性認識到婦科常規體檢的重要性，但不同年齡段的女性體檢重點各有什麼？哪些常規體檢項目是必須做的？
不同年齡段的女性體檢重點各有什麼？
20~30歲女性，正處於性生活活躍期以及生育期，要注意預防傳染性疾病的發生，尤其是着重性傳播疾病的篩查。
30~40歲女性，基本已婚育或正處於生育期，需着重進行常見的婦科疾病體檢，如宮頸癌篩查等。
40~50歲女性，此階段是女性腫瘤高發期，需着重三大婦科常見腫瘤（宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌）以及乳腺癌等的篩查和預防。
哪些常規體檢項目是必須做？
市面上很多醫院都提供各種專業項目的婦科體檢套餐，但這些項目是否真的必要？又或者是否真的適合你？其實如果你身體沒有太大毛病，只要進行以下這些婦科常規體檢項目，再根據自身情況加選體檢項目就可以了：
1. 婦科查體
主要通過外陰檢查、陰道內窺鏡檢查，以及雙合診或三合診進行查體，以了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢以及盆腔等生殖器官是否異常。（一般有性生活的女性才可進行）
2. 陰道分泌物檢查
通常指白帶常規檢查，主要檢查是否存在細菌、黴菌、滴蟲等陰道炎症，對於反覆存在陰道炎症的女性可進行各種病原菌培養。
3. 婦科B超
主要有陰道B超、腹部B超以及直腸B超三種檢查方式。有性生活的女性可選擇陰道B超，主要是檢查子宮、雙側附件以及盆腔是否器質性疾病，如子宮內膜病變、子宮肌瘤，以及卵巢腫瘤等。
除此之外，以下四種女性常見腫瘤檢查，也是不容忽視的：
1. 宮頸癌：TCT和HPV聯合檢查
建議21歲以上且有性生活的女性，都要定期做宮頸癌篩查（TCT和HPV聯合檢查），可有效及早發現宮頸早期病變，並及時干預，減少宮頸癌發生。
* 目前除了宮頸癌篩查外，HPV疫苗同樣是預防宮頸癌的最有效方法之一，適齡人群儘早接種HPV疫苗，可有效減少HPV感染，從而直接降低宮頸癌的發生。
2. 子宮內膜癌：婦科B超
對於那些沒有任何癥狀以及存在高危因素的女性，如果定期進行常規婦科B超，且沒有提示子宮內膜增厚或佔位性病變，多數不需要增加額外的檢查。
但若存在高危因素（如肥胖、糖尿病、高血壓、初潮早、絕經晚、服用外源性雌激素、月經紊亂等），以及有異常子宮出血，同時B超提示內膜可能存在異常等情況，需進一步進行分段診刮或宮腔鏡檢查確診。
3. 卵巢癌：婦科B超、腫瘤標誌物
卵巢在盆腔深處，早期大多任何預警信號，加上目前沒有像宮頸癌那樣比較特異性的篩查手段，因此主要還是通過婦科B超和腫瘤標誌物進行檢查。
4. 乳腺癌：乳腺B超+乳腺鉬靶
乳腺癌高風險人群，建議從40歲開始，每年進行一次乳腺B超+乳腺鉬靶的聯合檢查；一般風險人群（即從高風險人群以外的所有適齡女性），建議在45歲開始，每年進行一次乳腺癌篩查；一般人群（非適齡女性），建議定期做乳房觸診，以及每1~2年進行一次乳腺B超檢查。

在現實生活中，很多婦科疾病因為大眾的羞恥、不敢，而漏掉了診斷和檢查。其實，每個女性都有這方面的苦惱，大家也不必為此藏着掖着，或出現問題時不敢問醫生，比如：
常見婦科疾病一：外陰陰道炎（包括外陰炎和陰道炎）
常見癥狀：外陰瘙癢、白帶異味等
致病原因：既可能和病原菌感染相關，也可能和局部衛生、身體狀態、激素水平等相關。
治療方式：根據個人具體情況決定是採用外塗藥膏、藥物坐浴、口服藥物，還是陰道局部用藥。部分炎症如滴蟲性陰道炎，會在夫妻之間傳染，因此需要夫妻同治，即使男性沒有癥狀。
常見婦科疾病二：子宮內膜異位症
常見癥狀：月經異常、嚴重痛經、不孕等
致病原因：子宮內膜原本在子宮腔內，受到體內激素影響會產生周期性脫落，當它剝落出血時便會形成「月經」。雖然子宮內膜屬於正常組織，但當它跑到子宮腔外，就會像惡性腫瘤一樣種植、侵襲、遠傳轉移，嚴重時甚至可誘發尿血(膀胱或者輸尿管)，便血(直腸)、咯血(肺部)，腦出血(腦部)，當然這些情況還是比較少見的。
治療方式：目前子宮內膜異位症尚未有預防和根治的方法，但只要及時發現、儘早治療，還是能有效控制子宮內膜異位症的進展，減輕疼痛等不良影響，以及預防後期出現粘連、破裂、增大等，造成臟器損害、月經紊亂、不孕、流產等嚴重後果。
常見婦科疾病三：尿路感染
常見癥狀：尿瓶、尿急、疼痛，嚴重時伴發熱
致病原因：由於女性的尿道比男性更短、更直，缺少生理彎曲，以及與陰道相鄰等，因此女性尿路感染的發病率高於男性。尿路感染又稱泌尿系統感染，是由於病原體侵入泌尿系統引致的炎症反應，可分為上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染可表現患側或雙側腰痛，部分女性無明顯癥狀，或出現寒戰、高熱、頭痛、噁心、嘔吐、食欲不振等全身癥狀。
下尿路感染主要表現為膀胱刺激征如尿頻、尿急、尿痛，膀胱區或會陰部有不適，尿道有灼燒感，嚴重者可出現急迫性尿失禁、尿混濁，血尿等表現。
治療方式：大多數無癥狀者不推薦使用抗生素治療，如果是下尿路感染，建議採用抗生素治療。
常見婦科疾病四：多囊卵巢綜合症
常見癥狀：體毛多、月經不規律、痤瘡、卵巢多囊樣改變等
致病原因：目前尚不清楚多囊卵巢綜合症的確切病因，普遍認為可能與遺傳和環境因素共同作用的結果。
治療方式：多囊卵巢綜合症不僅可以導致不孕，嚴重者遠期還有機會出現子宮內膜癌、糖尿病、心血管疾病等，因此一旦出現月經紊亂或月經量過少、肥胖、多毛等癥狀，需及時就醫。雖然目前尚未有有效治癒多囊卵巢綜合症的方法，但醫生會根據患者的年齡、治療需求、臨床表現等採取不同治療措施（如調整生活方式、口服藥物治療等），以緩解癥狀、解決生育問題，以及維持健康和提高生命質量。
常見婦科疾病五：子宮肌瘤
常見癥狀：月經過多、經期延長、尿頻
致病原因：子宮肌瘤是女性最常見的盆腔腫瘤，是子宮肌層平滑肌細胞和成纖維細胞細胞增生形成的良性腫瘤，常發生於育齡期女性，並隨年齡增長而增加。目前子宮肌瘤的確切病因暫未明朗，可能與遺傳易感性、性激素水平、幹細胞功能失調有關。
治療方式：如果女性朋友出現月經改變、腹部變大或可觸及的質硬包塊、排尿排便異常、不孕或反覆流產等，建議及時到醫院就診，以判斷肌瘤的數量和位置，並決定進行下步的處理。
女性在一生中或多或少都遇到各種各樣的婦科疾病，與其覺得這些婦科疾病羞恥而耽誤最佳治療時機，可不積極進行定期婦科常規體檢，及早發現、及時治療，阻止婦科疾病出現惡化跡象。