妇科常规体检有哪些项目?这些妇科常见疾病其实没想象中难堪

過去很多女性認為,只要月經周期正常,身體沒有什麼不舒服,婦科體檢就可有可無。世界衛生組織的研究表明,定期進行婦科常規體檢,可以避免三分之一的婦科疾病出現,所以各位女性朋友,有病沒病、定期檢查,才有機會阻止婦科疾病發生。那麼,婦科常規體檢有哪些項目?如果確診有婦科疾病該如何治療?

1.婦科常規體檢有哪些項目?

近年隨着社會各界的大力科普,越來越多女性認識到婦科常規體檢的重要性,但不同年齡段的女性體檢重點各有什麼?哪些常規體檢項目是必須做的?
不同年齡段的女性體檢重點各有什麼?
20~30歲女性,正處於性生活活躍期以及生育期,要注意預防傳染性疾病的發生,尤其是着重性傳播疾病的篩查。
30~40歲女性,基本已婚育或正處於生育期,需着重進行常見的婦科疾病體檢,如宮頸癌篩查等。
40~50歲女性,此階段是女性腫瘤高發期,需着重三大婦科常見腫瘤(宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌)以及乳腺癌等的篩查和預防。
哪些常規體檢項目是必須做?
市面上很多醫院都提供各種專業項目的婦科體檢套餐,但這些項目是否真的必要?又或者是否真的適合你?其實如果你身體沒有太大毛病,只要進行以下這些婦科常規體檢項目,再根據自身情況加選體檢項目就可以了:
1. 婦科查體
主要通過外陰檢查、陰道內窺鏡檢查,以及雙合診或三合診進行查體,以了解外陰、陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢以及盆腔等生殖器官是否異常。(一般有性生活的女性才可進行)
2. 陰道分泌物檢查
通常指白帶常規檢查,主要檢查是否存在細菌、黴菌、滴蟲等陰道炎症,對於反覆存在陰道炎症的女性可進行各種病原菌培養。
3. 婦科B超
主要有陰道B超、腹部B超以及直腸B超三種檢查方式。有性生活的女性可選擇陰道B超,主要是檢查子宮、雙側附件以及盆腔是否器質性疾病,如子宮內膜病變、子宮肌瘤,以及卵巢腫瘤等。
除此之外,以下四種女性常見腫瘤檢查,也是不容忽視的:
1. 宮頸癌:TCT和HPV聯合檢查
建議21歲以上且有性生活的女性,都要定期做宮頸癌篩查(TCT和HPV聯合檢查),可有效及早發現宮頸早期病變,並及時干預,減少宮頸癌發生。
* 目前除了宮頸癌篩查外,HPV疫苗同樣是預防宮頸癌的最有效方法之一,適齡人群儘早接種HPV疫苗,可有效減少HPV感染,從而直接降低宮頸癌的發生。
2. 子宮內膜癌:婦科B超
對於那些沒有任何癥狀以及存在高危因素的女性,如果定期進行常規婦科B超,且沒有提示子宮內膜增厚或佔位性病變,多數不需要增加額外的檢查。
但若存在高危因素(如肥胖、糖尿病、高血壓、初潮早、絕經晚、服用外源性雌激素、月經紊亂等),以及有異常子宮出血,同時B超提示內膜可能存在異常等情況,需進一步進行分段診刮或宮腔鏡檢查確診。
3. 卵巢癌:婦科B超、腫瘤標誌物
卵巢在盆腔深處,早期大多任何預警信號,加上目前沒有像宮頸癌那樣比較特異性的篩查手段,因此主要還是通過婦科B超和腫瘤標誌物進行檢查。
4. 乳腺癌:乳腺B超+乳腺鉬靶
乳腺癌高風險人群,建議從40歲開始,每年進行一次乳腺B超+乳腺鉬靶的聯合檢查;一般風險人群(即從高風險人群以外的所有適齡女性),建議在45歲開始,每年進行一次乳腺癌篩查;一般人群(非適齡女性),建議定期做乳房觸診,以及每1~2年進行一次乳腺B超檢查。
婦科常規體檢有哪些項目?

2.如果確診有婦科疾病該如何治療?

在現實生活中,很多婦科疾病因為大眾的羞恥、不敢,而漏掉了診斷和檢查。其實,每個女性都有這方面的苦惱,大家也不必為此藏着掖着,或出現問題時不敢問醫生,比如:
常見婦科疾病一:外陰陰道炎(包括外陰炎和陰道炎)
常見癥狀:外陰瘙癢、白帶異味等
致病原因:既可能和病原菌感染相關,也可能和局部衛生、身體狀態、激素水平等相關。
治療方式:根據個人具體情況決定是採用外塗藥膏、藥物坐浴、口服藥物,還是陰道局部用藥。部分炎症如滴蟲性陰道炎,會在夫妻之間傳染,因此需要夫妻同治,即使男性沒有癥狀。
常見婦科疾病二:子宮內膜異位症
常見癥狀:月經異常、嚴重痛經、不孕等
致病原因:子宮內膜原本在子宮腔內,受到體內激素影響會產生周期性脫落,當它剝落出血時便會形成「月經」。雖然子宮內膜屬於正常組織,但當它跑到子宮腔外,就會像惡性腫瘤一樣種植、侵襲、遠傳轉移,嚴重時甚至可誘發尿血(膀胱或者輸尿管),便血(直腸)、咯血(肺部),腦出血(腦部),當然這些情況還是比較少見的。
治療方式:目前子宮內膜異位症尚未有預防和根治的方法,但只要及時發現、儘早治療,還是能有效控制子宮內膜異位症的進展,減輕疼痛等不良影響,以及預防後期出現粘連、破裂、增大等,造成臟器損害、月經紊亂、不孕、流產等嚴重後果。
常見婦科疾病三:尿路感染
常見癥狀:尿瓶、尿急、疼痛,嚴重時伴發熱
致病原因:由於女性的尿道比男性更短、更直,缺少生理彎曲,以及與陰道相鄰等,因此女性尿路感染的發病率高於男性。尿路感染又稱泌尿系統感染,是由於病原體侵入泌尿系統引致的炎症反應,可分為上尿路感染和下尿路感染。
上尿路感染可表現患側或雙側腰痛,部分女性無明顯癥狀,或出現寒戰、高熱、頭痛、噁心、嘔吐、食欲不振等全身癥狀。
下尿路感染主要表現為膀胱刺激征如尿頻、尿急、尿痛,膀胱區或會陰部有不適,尿道有灼燒感,嚴重者可出現急迫性尿失禁、尿混濁,血尿等表現。
治療方式:大多數無癥狀者不推薦使用抗生素治療,如果是下尿路感染,建議採用抗生素治療。
常見婦科疾病四:多囊卵巢綜合症
常見癥狀:體毛多、月經不規律、痤瘡、卵巢多囊樣改變等
致病原因:目前尚不清楚多囊卵巢綜合症的確切病因,普遍認為可能與遺傳和環境因素共同作用的結果。
治療方式:多囊卵巢綜合症不僅可以導致不孕,嚴重者遠期還有機會出現子宮內膜癌、糖尿病、心血管疾病等,因此一旦出現月經紊亂或月經量過少、肥胖、多毛等癥狀,需及時就醫。雖然目前尚未有有效治癒多囊卵巢綜合症的方法,但醫生會根據患者的年齡、治療需求、臨床表現等採取不同治療措施(如調整生活方式、口服藥物治療等),以緩解癥狀、解決生育問題,以及維持健康和提高生命質量。
常見婦科疾病五:子宮肌瘤
常見癥狀:月經過多、經期延長、尿頻
致病原因:子宮肌瘤是女性最常見的盆腔腫瘤,是子宮肌層平滑肌細胞和成纖維細胞細胞增生形成的良性腫瘤,常發生於育齡期女性,並隨年齡增長而增加。目前子宮肌瘤的確切病因暫未明朗,可能與遺傳易感性、性激素水平、幹細胞功能失調有關。
治療方式:如果女性朋友出現月經改變、腹部變大或可觸及的質硬包塊、排尿排便異常、不孕或反覆流產等,建議及時到醫院就診,以判斷肌瘤的數量和位置,並決定進行下步的處理。
女性在一生中或多或少都遇到各種各樣的婦科疾病,與其覺得這些婦科疾病羞恥而耽誤最佳治療時機,可不積極進行定期婦科常規體檢,及早發現、及時治療,阻止婦科疾病出現惡化跡象。
如果確診有婦科疾病該如何治療?
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