30歲還能打九價加衛苗嗎？超齡女性的無奈與心酸

引起宮頸癌的原因是什麼？無可否認，絕對是「HPV」惹得禍。據數據統計，99.7%的宮頸癌都是由持續感染HPV引起的，可以說是「HPV已經成為宮頸癌的代言人」。
HPV即人乳頭瘤病毒，主要通過性接觸傳播，另外還有密切接觸傳播、間接傳播、醫源性感染以及母嬰傳播。
HPV家族非常龐大，目前已知的HPV亞型約200種，按照戰鬥力強弱，HPV家族分為兩派，一派是駭人聽聞的高危組，另一派則是溫和敦厚的低危組。
高危組約有14名成員，它們戰鬥力驚人，除了可引起宮頸癌，口腔癌、喉癌、咽癌、肛門癌、陰莖癌……同樣少不了它們的興風作浪。
低危組，雖然戰鬥力稍弱，並不具有致癌能力，但成員數量多且煩人，黏膜疾病、丘疹、皮膚疣、辣眼睛的尖銳濕疣等，就是它們在搗鬼。它們還非常喜歡欺負小朋友，入侵他們的皮膚，在面部、手部和足底引起皮膚疣的出現。
雖然HPV威風凜凜，作惡多端，但我們的免疫系統也不是吃素的。
當HPV在我們體內紮營時，免疫系統就會派出英勇的免疫細胞與它們展開激烈戰鬥；若免疫細胞戰鬥力不足，還會Call兄弟（白細胞）支援，一起殲滅敵人。
有數據顯示，95%的HPV會在數月到2年時間內被免疫系統自動清除，這種情況被稱為「一過性感染」。
儘管如此，我們也不能掉以輕心，萬一白細胞的戰鬥力也不足，那麼HPV將會迎來發展的春天，低危組搞出皮膚疣，高危組就搞出各種癌症。可幸的是，從HPV感染到宮頸癌前病變再到宮頸癌，至少需要10-15年時間，這段時間只要定期進行宮頸癌篩查，遵醫囑接受治療，是有機會阻止宮頸癌的發生。

雖然感染HPV並不一定會發生癌變，但大家別忘記HPV非常狡猾，而且很懂偽裝。最重要是目前尚未有治療HPV的特效藥，因此接種HPV疫苗和定期進宮頸癌篩查，是預防宮頸癌最有效方法。
中國大陸地區目前已經上市的有三種HPV疫苗，分別是：
二價HPV疫苗，主要針對HPV16和HPV18，能預防將近70%的宮頸癌、90%的肛門癌以及很大比例的陰道癌、外陰癌和口咽癌。
四價HPV疫苗，在二價HPV疫苗的保護範圍內增加HPV6和HPV11，能預防將近70%的宮頸癌、90%的肛門癌、很大比例的陰道癌、外陰癌和口咽癌，以及90%的肛門生殖器疣，
九價HPV疫苗，在四價HPV疫苗的保護範圍內增加HPV 31、HPV33、HPV45、HPV52 和 HPV58，預防將近90%的宮頸癌、90%的肛門癌、很大比例的陰道癌、外陰癌和口咽癌，以及90%的肛門生殖器疣。
這三種HPV疫苗該如何選擇？如果你有錢且獲得較大的保護，當然優先選擇九價HPV疫苗；但如果當地九價HPV疫苗缺貨，或者手頭比較緊，那麼就「能打哪種就打哪種且要及時接種」。

九價加衛苗，其實是九價HPV疫苗的別稱，事實上市面有關HPV疫苗的名稱有很多，不同地區的叫法也不同，各位接種前最好先了解清楚。
說回正事，目前內地九價HPV疫苗的接種年齡限制在16~26歲且僅限女性。這是因為目前內地缺乏權威數據證明九價HPV疫苗對這些人群有效。另外，女性在第一次性接觸前接種九價加衛苗能獲得更全面的保護，因此在這個年齡段打，無疑是效價最高、性價比最高的。
那麼，30歲還能打九價加衛苗嗎？可以，但我們需要另闢蹊徑，選擇到香港接種。
香港針對九價HPV疫苗的接種年齡為9歲-45歲且不限男女，限制上放寬很多。很多人或許疑惑，為什麼內地接種九價HPV疫苗和香港的差別如此大？
事實上，香港在申請HPV疫苗時都是基於研究結果來確定疫苗接種年齡，如卉妍康（GSK旗下的二價HPV疫苗）和加衛苗（默沙東旗下的四價HPV疫苗、九價HPV疫苗），在香港上市之初都是將疫苗接種年齡限制在25歲。
但隨着越來越多研究結果表明，HPV疫苗對25~45歲的人群依然有效，因此香港時代醫療提醒，雖然有過性生活或超齡女性，接種HPV疫苗後保護效果可能會被削減，但仍有一定保護作用，因此25歲以上女性也應接種HPV疫苗，減少感染HPV的風險；男性有需要也可到香港接種四價/九價疫苗，保護自己也保護家人。
HPV疫苗雖然能預防宮頸癌的發生，但它也有一定局限性，例如不能清除已存在的病毒；不能改變已有的病變；不能預防所有病毒亞型。因此，即使接種HPV疫苗也應該定期做好宮頸癌篩查，做到早預防、早發現、早治療，有效阻止宮頸癌的發生。