【懷孕資訊】肥胖孕婦更易妊娠糖尿?5類高危人士應留意!

05.02.2023

【懷孕資訊】肥胖孕婦更易妊娠糖尿?5類高危人士應留意!

【懷孕資訊】肥胖孕婦更易妊娠糖尿?5類高危人士應留意!

為了給予寶寶最好的營養,

不少孕婦的飲食份量都會增加,

一不小心便養成不良的飲食習慣,

無論任何孕婦都有可能患上妊娠糖尿病,

而本身屬肥胖體質者機會的確更高。

妊娠糖尿無論對媽媽及胎兒均有影響,

嚴重更可致使早產或難產,

隨時威脅孕婦及寶寶安全!


妊娠糖尿病成因

「妊娠糖尿病」是指孕婦在懷孕前本來並沒糖尿病,但卻在懷孕時出現高血糖現象,繼而患上妊娠糖尿病,一般好發於孕期約5至6個月。

由於孕婦在懷孕期間體重隨食量上升,比懷孕前更需要胰島素,但胰臟卻無法提供足夠的胰島素分泌,再加上身體在懷孕期間會分泌抗衡胰島素的荷爾蒙,降低了胰島素的功能;如身體缺少足夠分泌,就沒有能力將食物中的糖份轉化;假如懷孕後孕媽嗜糖嗜甜、偏好油膩又高熱量的食物,但缺乏適量運動消耗,都有機會令血糖飆升,致令過多糖份累積於血液使血糖偏高,造成妊娠糖尿。5類高危人士包括:


本身體型較胖
年齡超過35歲
有糖尿病家族史
曾患妊娠糖尿
曾生產超過4公斤的嬰孩

症狀及影響
妊娠糖尿早期並沒特別明顯的症狀,但如身體出現以下情況就需多加注意。例如在懷孕期間飲食增多但體重不升反降、排尿多;或飲食不多,於產檢時尿糖測試呈現陽性,就可能已經患上妊娠糖尿。

血糖控制不當,對孕婦及胎兒均有負面影響,例如:


增加分娩難度
孕婦體內的血糖可經胎盤輸給胎兒,胎兒在吸收高血糖後會促使身體產生胰島素促進生長,有機會令胎兒發育異常或超重,從而增加分娩難度,或令孕婦需要提早剖腹生產;而血糖超標亦有可能使羊水過多,加大流產風險。

易患黃疸及其他疾病
黃疸是其中一種妊娠糖尿對嬰兒常見的影響,由於胎兒出生後,體內所存留過多的胰島素會繼續降低身體的血糖值,造成血糖過低,變相增加耗氧量導致慢性缺氧,刺激紅血球生長,一旦紅血球積聚過量便會令患者皮膚以及眼白變黃等的現象。此外,胎兒患上呼吸窘迫症,及日後長大患上糖尿病及心血管疾病的機率亦會增加。

預防及治療方法
所謂防患於未然,如果能夠在懷孕前及早採取預防措施,妊娠糖尿其實並不可怕,即使萬一不幸患上,孕婦仍然有不少方法可以控制病情!

定期檢查
受荷爾蒙影響,孕婦在懷孕期間的尿液若帶有糖分並不一定有問題,而一般健康院產檢所作的基本尿糖試紙測試其實並不足以肯定是否患上妊娠糖尿。因此,如要確認還需要進一步的血糖篩查,孕婦可以在24至28周間,透過口服葡萄耐量試驗,測試身體在2小時內對葡萄糖的耐量能力。在空腹飲用葡萄糖水以量度血糖指數。如2小時後血糖值高於指標即屬妊娠糖尿。 

保持均衡飲食
孕婦於懷孕後容易變得嗜肉嗜甜,令體內血糖偏高,而其實無論懷孕前後,飲食習慣都宜遵循「三低一高」準則,即低油、低鹽、低糖、高纖,以控制血糖水平;一餐之中亦應包括五穀類、蔬菜及肉類食物,以達多元飲食,同時可少吃多餐幫助穩定血糖,避免一次大量進食使血糖於短時間內飆升;至於煮食方式建議可多以蒸、煮、灼、炆、焗的方法烹調食物,少煎少炸,以免孕婦攝取過多脂肪。
 
配合適量運動
恆常的運動可刺激身體新陳代謝,有助增加血糖吸收及降低胰島素抗阻,是有效控制血糖水平的好方法之一。惟孕婦進行運動前應先咨詢醫生意見,以選擇合適強度的運動,循序漸進避免操之過急,例如散步、游泳等。

注射胰島素
一般妊娠糖尿可透過飲食及運動控制病情,但少數情況較嚴重的孕婦就需靠注射胰島素平衡體內血糖水平,補充身體不足,只要依時注射就能夠根冶妊娠糖尿。另外,由於懷孕媽媽在產後不再受胎盤所分泌的荷爾蒙刺激,血糖值亦會隨之下降至正常水平,故妊娠糖尿其實是屬於暫時性,孕媽不用過於擔心。如有懷疑應及早安排檢查,定期接受醫護人員跟進。

圖:Freepik



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