如何遠離帶狀皰疹帶來的疼痛？及早接種疫苗，別讓鑽心痛拖數年

帶狀皰疹如同一個善於「見人下菜碟」的狡猾對手，不同人面對它時其結局往往大相徑庭。有些人可能幾周便能康復，並且僅在出疹時感到短暫疼痛；而有些人，即便皰疹已經消失很久，那鑽心的疼痛仍如影隨形，彷彿無數根細針在皮肉間反覆穿刺。

一般來説，皰疹消失3個月後疼痛仍持續存在的情況，我們稱之為「帶狀皰疹後遺神經痛」。據香港疫苗接種中心表示，帶狀皰疹後遺神經痛是帶狀皰疹最常見的併發症，其發生率在5%至30%之間，且多見於以下五類人羣：

第一類：老年人

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引發的皮膚感染病。初次感染時，患者會出現水痘症狀；痊癒後，部分病毒會潛伏在患者的神經中，伺機而動。對於年輕人而言，即便病毒突然被激活，身體裏的「修復小隊」（免疫細胞）也能迅速行動，修復受損部位。然而，隨着年齡的增長，身體機能逐漸衰退，被病毒損傷的神經就像年久失修的道路，修復變得異常艱難。

數據顯示，60歲及以上的帶狀皰疹患者中，大約65%都會遭受帶狀皰疹後神經痛的折磨，導致許多老人吃不下飯、睡不好覺，生活質量嚴重下降。

第二類：女性羣體

女性在帶狀皰疹面前似乎更為「脆弱」，不僅更容易感染，而且出現後神經痛的概率也更高。這可能與女性獨特的激素變化和免疫調節特點密切相關。以更年期為例，此時女性體內的免疫力波動較大，病毒便趁機作亂，後續也更難擺脱後遺症的糾纏。

第三類：皰疹期症狀嚴重者

如果你在患帶狀皰疹期間疼痛難忍，且皰疹比別人長得更多、更久，那麼一定要格外當心。這代表在出皰疹期間，你的皮膚和神經正經歷着一場激烈的「戰爭」，並被病毒「狠狠折騰」了一番。這場「戰爭」留下的創傷越深，恢復起來就越困難，留下後遺症的可能性也就越大。

第四類：還沒長皮疹就已經開始疼者

如果在皮疹尚未出現之前，就已經感覺到明顯的疼痛，那麼發展成後神經痛的可能性會大幅增加。這主要是因為神經在病毒的影響下已經受到了損傷，隨着時間的推移，神經損傷的程度可能會越來越大，疼痛也會愈發劇烈。

第五類：長在特殊部位者

大多數人的帶狀皰疹長在腰背部，但也有一些人的皰疹長在了三叉神經分佈區（尤其是眼部）、會陰部及腋窩等特殊部位。這些部位的神經結構複雜且脆弱，一旦受到損傷，修復的難度極大，因此更容易發生後神經痛。

面對帶狀皰疹的威脅，我們並非束手無策。接種帶狀皰疹疫苗是目前醫學界公認的最有效、最直接的預防手段之一。它能夠為我們的身體築起一道堅固的防線，抵禦帶狀皰疹、帶狀皰疹後遺神經痛和其他併發症的侵襲。

香港時代醫療提供SHINGRIX欣安立適帶狀皰疹疫苗和Zostavax康柏苗帶狀皰疹疫苗接種服務，可以有效避免帶狀皰疹的發作，或發作時減輕病症。曾經患過帶狀皰疹的患者治癒後仍可接種疫苗，避免病情的復發。詳情可瀏覽：https://www.medtimes.com.hk/zostavax-vaccination。

除了接種疫苗，加強自身免疫力也是預防帶狀皰疹的關鍵。比如改變沉迷於熬夜刷劇、依賴外賣的生活方式；每週抽出幾天時間散步、打太極，讓身體動起來等。運動不僅能夠增強體質，還能放鬆心情、緩解壓力，從而提高免疫力。

此外，如果身體一側突然出現針扎般的疼痛，過幾天又冒出紅斑、水皰，千萬不要拖延，應立即前往醫院皮膚科就診。在發病72小時內使用抗病毒藥物，能夠有效縮短病程、減少神經損傷、降低後遺症的發生幾率。

答案是肯定的！因為帶狀皰疹並不會像水痘那樣，只要患過就可以終身免疫，相反它存在一定的複發率。因此，即使曾經患過帶狀皰疹，接種疫苗仍具有預防帶狀皰疹及其併發症的作用。但需注意的是，對於帶狀皰疹正在發作者，需等急性期結束並且症狀消失後才能接種疫苗。

此外，有基礎疾病並不是接種帶狀皰疹疫苗的禁忌症。

根據帶狀皰疹疫苗説明書和臨牀試驗等資料顯示，在安全性方面，針對患有基礎疾病（如高血壓、糖尿病、哮喘、呼吸系統疾病、各種腎臟疾病、骨關節炎和/或脊椎疾病等）的人羣，帶狀皰疹疫苗接種與安慰劑受種者之間發生嚴重不良反應、潛在的免疫介導疾病和死亡的發生率是均衡的。

在有效性方面，帶狀皰疹疫苗對患有常見疾病（如冠狀動脈疾病、糖尿病、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、抑鬱或慢性腎病）並確診為帶狀皰疹的患者的保護效力與總體預防帶狀皰疹保護效力相一致。

因此，對於這類朋友以及正在服用相關藥物者（如降壓藥、降血糖藥、降血脂藥等），是可以接種疫苗的。

不過，對於存在基礎免疫缺陷者（如患有白血病、淋巴瘤、移植人羣）和接受免疫抑制治療者（如使用生物製劑、中高劑量潑尼松等皮質類固醇藥物及化療藥物等），由於他們的免疫系統較為脆弱，接種疫苗可能會帶來一定的風險，因此不推薦接種。