媽媽是乙肝患者，孩子遺傳的概率有多大？

乙肝，即乙型病毒性肝炎，是由乙型肝炎病毒所致的一種以肝損害為主的病毒性肝炎；而遺傳病則是指由於基因異常導致子代出現的疾病。由於乙肝病毒屬於嗜肝病毒，它不是遺傳而來的，而是通過母親分娩過程中的垂直傳播而來，後期可經由體液及血液傳播，因此母親是乙肝患者，孩子被遺傳乙肝的概率為0。

雖然乙肝並非遺傳所致，但是乙肝病毒在母親體內不斷複製，使其具有較高的病毒載量。在妊娠中晚期時，病毒有可能通過胎盤屏障進入胎兒體內，造成母嬰傳播。此外，在分娩過程中，如果胎兒出現產傷，乙肝病毒也可能通過血液途徑進入其體內，引起母嬰傳播。

因此，母親是乙肝患者，孩子同樣有被傳染乙肝的可能，這主要取決於母親體內的乙肝病毒複製速度、病毒載量以及分娩過程中是否發生產傷等因素。 換言之，乙肝病毒的母嬰傳播概率並不統一，因此乙肝媽媽需要通過一系乙肝母嬰阻斷措施來降低母嬰傳播的風險。

根據《慢性乙肝肝炎防治指南》的介紹，育齡期、備孕期女性及孕婦均應篩查HBsAg，對於HBsAg陽性者需要檢測乙肝病毒脱氧核糖核酸（HBV DNA）。

其中血清高水平HBV DNA是造成乙肝母嬰傳播的高危因素，也是評估干預措施的重要手段。建議這類媽媽在備孕期和孕期應根據相關檢查結果遵醫囑規範監測及治療。這包括使用抗病毒藥物來降低病毒載量，從而減少病毒通過胎盤屏障進入胎兒體內的可能性。同時，孕婦還應保持良好的生活習慣和飲食習慣，增強身體免疫力，為寶寶的健康出生打下良好的基礎。

在分娩階段，醫生會根據孕婦的具體情況選擇合適的分娩方式，以降低產傷的發生率和乙肝病毒通過血液途徑傳播的風險。對於HBsAg陽性的母親所生的新生兒，應在出生12小時內儘早注射乙肝免疫球蛋白，並在不同部位接種乙肝疫苗。乙肝免疫球蛋白可以迅速中和進入新生兒體內的乙肝病毒，而乙肝疫苗則可以刺激新生兒產生免疫力，從而有效阻斷乙肝病毒的感染。

數據表明，寶寶出生後及時注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗能有效阻斷寶寶感染乙肝病毒。而經過規範的母嬰阻斷措施後，寶寶感染乙肝病毒的概率可降至5%以下。因此，乙肝患者母親不必過於擔心自己的病情會遺傳給寶寶，只要積極配合醫生的治療和建議，就可以大大降低母嬰傳播的風險。

當然，還有一點是需要各位爹媽注意的：

在寶寶接種完最後一劑乙肝疫苗後的1~2個月，家長需要帶寶寶進行一次HBsAg和乙肝病毒表面抗體（抗-HBs）檢測，以評估乙肝疫苗的免疫效果，並根據檢測結果採取相應的處理措施：

免疫成功：如果寶寶的HBsAg陰性、抗-HBs陽性或大於10mIU/ml，表示乙肝疫苗免疫接種成功，無需做特殊處理。此時，寶寶已經產生了足夠的免疫力來抵抗乙肝病毒的感染。

免疫失敗：如果寶寶的HBsAg陰性、抗-HBs陰性或小於10mIU/ml，則表示乙肝疫苗免疫接種失敗。此時，家長需要帶寶寶到接種門診再次按免疫程序免費接種3劑次乙肝疫苗。重新接種後，家長

應密切關注寶寶的免疫應答情況，並在接種完成後再次進行檢測。

已感染：如果寶寶的HBsAg陽性，則表示免疫接種失敗，且寶寶已經感染了乙肝病毒，此時家長應立即帶寶寶到醫院就診諮詢，以便及時採取治療措施。

根據世界衞生組織的建議，幾乎所有按照程序完成3劑次乙肝疫苗（第一輪接種）而沒有產生足夠抗體濃度的人（包括嬰兒、兒童、青少年和成年人），在額外接種3劑次乙肝疫苗後（第二輪接種）都會產生應答。因此，如果寶寶在第一次接種後未能產生足夠的抗體濃度，家長不必過於擔心，可以通過第二輪接種來提高免疫應答率。

當然，在完成第二輪3劑次乙肝疫苗接種後的1~2個月，家長還需要再次帶寶寶進行HBsAg和抗-HBs檢測。如果檢測結果仍是HBsAg陰性、抗-HBs陰性或小於10mIU/ml時，建議家長們做好寶寶的個人防護，如避免寶寶的眼睛、口鼻或有破損的傷口接觸到HBsAg陽性媽媽的血液和唾液等含有乙肝病毒的物質。同時，家長還應密切關注寶寶的身體狀況，如有異常及時就醫。

總之，乙肝並非遺傳病，乙肝患者母親不必過於擔心自己的病情會遺傳給寶寶。只要積極配合醫生的治療和建議，做好母嬰阻斷措施和接種後的檢測與處理工作，就可以大大降低寶寶感染乙肝病毒的風險。同時，家長還應加強寶寶的個人防護和健康教育，提高寶寶的免疫力和自我防護能力。