宮頸癌疫苗該不該打？公共馬桶會不會感染HPV？……別再被謠言誤導！

HPV又叫人乳頭瘤病毒，是一種目前已知的、較小的DNA病毒，人類皮膚及黏膜的復層鱗狀上皮是它的宿主。據臨床研究，超過99.7%的宮頸癌都與HPV感染有關。

看到這裡，可能很多朋友都會感到疑惑：那是不是感染HPV就等於患宮頸癌呢?

香港疫苗接種中心表示，目前自然界已發現的HPV亞型多達200多種，臨床上根據致癌性，可分為：

高危型HPV：包括HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV35、HPV39、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56、HPV58、HPV59、HPV68共13種，持續感染可引起宮頸癌、陰道癌、會陰癌、肛門癌、喉癌等惡性腫瘤疾病

低危型HPV：成員數量龐大，但並不具有致癌能力，持續感染可引起黏膜疾病、丘疹、皮膚疣、尖銳濕疣等。

值得注意的是，超過95%的HPV會在數月到兩年內被免疫系統自行清除，這種情況被稱為「一過性感染」。但如果你平時有抽煙、酗酒、熬夜等不良習慣，導致免疫系統長時間無法清除HPV，那就有可能會引起細胞異常，發展為癌前病變，這中間可能需要3~10年時間。此後再經過10~15年的時間，癌前病變會進一步惡化為宮頸癌。

所以即便發現已感染HPV，大家也不必太過擔心，因為「HPV感染→癌前病變→癌症」的過程至少需要10年以上，這段時間只要定期進行宮頸癌篩查，及時發現病灶並治療，便有機會阻止宮頸癌的發生。

有「潔癖」的你是不是總覺得公共衛生間的馬桶圈不衛生，擔心自己在如廁期間感染HPV，於是從不坐着上廁所，而是各種「秀蹲姿」，不讓任何一寸皮膚與馬桶有親密接觸。

但真相可能顛覆了各位想法，為什麼這樣說呢?

正如剛才所說，HPV的亞型有很多，因此臨床上除了根據病毒致癌性，將其分為高危型與低危型外，還會根據病毒感染部位分為粘膜型和皮膚型：

其中粘膜型HPV是無法離體培養，換句話說這類HPV只要離開人體就無法生存，自然無法通過馬桶等物件來傳播給其他人;而皮膚型HPV雖然可以通過共用馬桶感染，但感染條件非常苛刻，首先HPV含量要足夠多，其次使用者的pp上有較大的皮膚黏膜破損，最後這個人免疫力要足夠低，三者缺一不可。

話雖如此，但是現實生活中確實有不少關於「因間接接觸受到污染的生活用戶而感染HPV」的報道，但這些大多是因為帶病菌的手觸摸生殖器造成，而馬桶並非直接的罪魁禍首，目前也沒有嚴格的數據表明馬桶圈會傳播性病。

因此與其擔心共用馬桶會不會感染HPV，倒不如透過良好的生活習慣來提高自身免疫力，減低HPV感染後惡變為癌症的風險。此外，要預防HPV感染和宮頸癌發生，接種HPV疫苗和定期進行宮頸癌篩查同樣缺一不可!

宮頸癌是全球女性常見的婦科惡性腫瘤之一，也是目前已知癌症中唯一病因明確、唯一未來可消除的惡性腫瘤。世界衛生組織(WHO)曾在2020年11月發佈《加速消除宮頸癌全球戰略》並設立到2030年消除全球宮頸癌的目標。

要說到「消除宮頸癌」，絕對少不了HPV疫苗的普及應用!

那麼，HPV疫苗的預防效果如何?

發表在新英格蘭醫學雜誌的一項研究是迄今HPV疫苗能有效預防侵襲性宮頸癌的最直接有力證據：瑞典167萬女性2007年陸續實施HPV疫苗接種，與未接種疫苗相比，17歲前接種HPV疫苗可減少88%的侵襲性宮頸癌;18-30歲接種可減少53%。

除此之外，國內外也有不少研究證實，HPV疫苗對預防HPV感染有着顯著的效果。

HPV疫苗有哪些種類?

根據HPV亞型數量來分類，目前已上市的HPV疫苗主要分為：

二價HPV疫苗：適合9-45歲女性，主要針對高危型HPV16和HPV18，可預防71%的宮頸癌，85%的肛門癌，65%的陰道癌和35%的陰莖癌。

四價HPV疫苗：適合20-45歲女性，主要針對高危型HPV16和HPV18，以及低危型HPV6和HPV11，可預防71%的宮頸癌，85%的肛門癌，65%的陰道癌、35%的陰莖癌，以及90%的尖銳濕疣。

九價HPV疫苗：適合9-45歲女性，主要針對高危型HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52和HPV58，以及低危型HPV6和HPV11，可預防92%的宮頸癌、85%的肛門癌、65%的陰道癌和35%的陰莖癌，以及90%的生殖器疣。

總的來說，有條件的朋友建議優先選擇九價HPV疫苗，如果因為缺貨等問題而導致無法安排接種，那就按照「能打哪種就打哪種」的原則，同樣可以預防較常見的幾種HPV亞型。