麻疹傳染力超強！醫師點名「3種人」快打疫苗　6種人建議補打一劑

麻疹傳染力超強！醫師點名「3種人」快打疫苗　6種人建議補打一劑
近日陸續有麻疹案例出現在台灣！該如何防範呢？誰是高風險族群？你該不該打疫苗？聽聽醫師怎麼建議。

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圖片來源：Shutterstock
文 常春月刊   天下部落格
發布時間：2024-03-06

加拿大提出警訊　麻疹病例近期可能會激增
重症醫師黃軒分享，加拿大衛生官員已發警告：他們國民，如春假要出去旅行前，都應接種MMR疫苗，因為隨著進入春假旅行，全球麻疹活動恐會激增。加拿大首席公共衛生官，譚詠詩（Theresa Tam）也曾發聲明：「麻疹病例增加是：由於「新冠疫情期間，MMR疫苗接種量減少」，從而可能導致全球的社區會傳播。故建議應在旅行前，至少兩星期前，有確認你已有接種過麻疹疫苗。

歐洲區增幅最為嚴峻　不滿5歲最嚴重
世界衛生組織也明白的表示，由於COVID-19大流行，導致原本各國的MMR疫苗工作，遭受挫折。WHO目前希望各國應積極對，之前因COVID-19大流行，而未施打麻疹疫苗接種的民眾，得趕快加速追加全面接種。

WHO數據顯示，全球麻疹疫情於2023年明顯上升，多數病例發生於葉門、印度和衣索比亞，但整體疫情，以歐洲區增幅最為嚴峻，以不滿5歲的孩童最為嚴重。所以WHO才呼籲為所有兒童，趕緊接種疫苗。

麻疹是高傳染的病毒性疾病　尚無特效治療方法
然而，WHO建議可以採取一些措施來緩解症狀、預防併發症以及保護接觸麻疹病毒和對麻疹無免疫力的那些人群：


接觸病毒後的疫苗接種：對麻疹無免疫力的人群（包括嬰兒）可在接觸麻疹病毒後 「72 小時內」接種MMR疫苗，以獲得對該病毒的防護能力。
免疫血清球蛋白注射：接觸到病毒的孕婦、嬰兒和免疫系統弱的人可注射一種叫做免疫血清球蛋白的蛋白質（抗體）。如果在接觸病毒後「 6天內」注射，這些抗體可能預防麻疹或減輕症狀。
此外，藥物治療方法可能包括：

退燒藥：如果發燒感到不適，可以使用乙酰氨基酚（退燒藥）來減輕伴隨麻疹的發燒。
抗生素：WHO指引告知- 如果在患麻疹期間發生細菌感染，例如細菌感染性肺炎或耳部細菌感染，才能開具抗生素進行治療。
維生素A：世界衛生組織（WHO）建議：在可能有維生素A缺乏症的地區，給予罹患麻疹的兒童每日口服200,000國際單位（international units；IU）；但是維生素A治療兒童麻疹，目前卻無法有顯著降低死亡率。

總之，黃軒強調，麻疹的治療主要是緩解症狀、預防併發症，以及隔離接觸麻疹病毒，並保護對麻疹無免疫力的人群。

3大高風險族群　易被傳染麻疹
我們大部分人，都已經注射過MMR疫苗。但是世界衛生組織仍然發現，在2022年，約有2200萬嬰兒，錯過了通過常規免疫接種至少一劑麻疹疫苗。代表那些成人或之前完全沒有接種過麻疹疫苗者；或麻疹抗體已經消失無免疫力者；或免疫系統低下者，這三大高風險族群，就很容易會被傳染麻疹了！

接受過MMR疫苗接種　麻疹仍可預防和控制
其實，對於麻疹，黃軒說，世界衞生組織（WHO)，也早有提供應對措施，大家也都不要擔心的。目前最好的預防方法是：接種麻疹、腮腺炎、德國麻疹混合疫苗（MMR）。只要「接種後約2周可獲得保護力」。目前各國針對從小到大的年齡，大都有類似的建議：


1~20歲的人，如果有按時接種過MMR疫苗，一般人是不用太擔心的
1歲以下的寶寶，因為沒有抗體，盡量避免到麻疹疫區或人多的公共場所。如果必須前往，6個月以上的寶寶可以自費提前接種MMR疫苗。
20歲以上的人，抗體濃度也下降，可以檢測是否還有抗體，或直接自費接種MMR疫苗，可獲得約20年的保護力。
不要慌，只要你有接受過MMR疫苗接種，麻疹仍可預防和控制！除非你的麻疹抗體。確認已經消失或疫苗接種時間超過時限，你也可以詢問你的醫師，是否需要接種！


計畫前往麻疹、德國麻疹疫區者
工作性質頻繁接觸外國人者
醫療照護工作人員
照顧尚未接種疫苗嬰幼兒之機構工作人員
第二類法定傳染病防治指引
去麻疹疫情流行的地方，台灣CDC的建議

原文網址:
https://www.cw.com.tw/article/5129558