
10.18.2022
如何識別小兒肺炎?感冒與肺炎有什麼區別
小兒肺炎的臨床表現是非特異性的,也就是說,沒有哪個癥狀或體征對小兒肺炎具有診斷意義。常見的肺炎癥狀可能有咳嗽、發熱(體溫超過38℃並持續2-3天)、呼吸加快、呼吸困難等;大約10%-30%患者可能出現肺外癥狀如頭痛、噁心、嘔吐、腹痛、腹瀉、乏力、納差等。
此外,肺炎的癥狀可能很輕微,尤其是對嬰幼兒來說,可能僅僅出現如普通感冒的癥狀,或是餵養困難、易激惹等,而沒有咳嗽或呼吸異常的表現。
因此,家長們可以按照世界衛生組織提出的兩個方法來判斷孩子是否患上肺炎:
❶ 數呼吸次數
在孩子安靜的狀態,觀察胸部或腹部的運動狀況來數呼吸次數,並對照下面的呼吸次數來判斷孩子是否出現呼吸過速的情況:
❷ 觀察三凹征
觀察孩子吸氣時,鎖骨、胸骨、肋間隙是否凹陷。如果是,表明孩子可能患上重症肺炎,應立即送院治療。但要注意的是,胸凹陷的現象應該是一直可以看到(比如觀察好幾個小時),但以下情況不能說明孩子有胸凹陷:
▪ 孩子在哭鬧、吃奶或進食時
▪ 只是肋骨間的軟組織在吸氣時凹陷
香港疫苗接種中心提醒,如果孩子出現上述提到的肺炎癥狀,並且家長懷疑孩子患上肺炎,需立即就診。因為小兒肺炎可能非常嚴重,尤其是在未立即治療的情況下。