05.14.2026
【免疫過敏】沒有致敏原卻敏感?原來敏感可能與免疫力太強有關!
全球最大型的過敏症研究 ISAAC顯示,
香港多項過敏指標位居亞洲甚至全球前列!
香港約有三分之一學童出現至少一種過敏症狀,
原來有可能不是由外界致敏原引發?
一般身體出現紅腫發癢都會覺得是普通敏感,但做敏感測試卻找不到致敏原,擔心測試無效?並不是。台北榮總過敏風濕免疫科主任陳明翰解釋這個情況有可能是因為過敏原散佈在環境中無法被試劑驗出,但也有另一種可能,不是單純的過敏,而是免疫系統在攻擊自己——「自體過敏」(Autoallergy)。
什麽是「自體過敏」
一般的過敏反應是源於免疫系統針對致敏原製造的抗體或免疫細胞所致。「自體過敏」則因有些人的身體免疫力太強,過度活化免疫細胞,導致免疫系統攻擊自體細胞而引發了相關反應,與一般過敏反應十分相似。
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類型 |
攻擊對象 |
典型案例 |
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一般過敏 |
外部無害物質 (如塵蟎、花粉) |
鼻敏感、急性蕁麻疹
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自體過敏 |
體內特定的自體抗原 |
慢性自發性蕁麻疹、異位性皮膚炎 |
在自體過敏的情況下,人體產生的免疫球蛋白E卻是去攻擊「自己的蛋白質」,導致身體在沒有接觸外來過敏原的情況下,依然不斷產生發炎反應。
如何區分一般敏感及自體敏感?
敏感問題可大可小,嚴重可引致死亡。根據香港哮喘會的統計,過敏症是本港最常見的長期疾病之一。近年來,香港過敏性疾病的發病率呈現顯著的變化趨勢,特別是在學童群體中。以皮膚敏感為例,查不出過敏原在香港相當普遍,即是IgE過敏原測試結果為陰性但過敏反應仍存在。
(i) 居家自我檢查
以紅斑性狼瘡與皮肌炎為例,可以在家做個簡單的自我檢查。這2種發炎反應可以是平的斑疹或凸起的丘疹,可能無感也可能有癢感。最關鍵的辨識方法有兩點:
- 按壓測試:用手去按壓紅斑時,顏色不會消褪
- 日曬反應:曬太陽後,紅疹症狀會明顯加劇
(ii) 接受IgE測試
當然,過敏引起的發炎不止這2種反應,也不建議單從簡單的自我測試斷定自己的過敏情況·。澳洲過敏及臨床免疫學會 (ASCIA) 強烈建議使用具科學實證的 IgE測試,而非未經證實的檢測法,以避免因誤診導致無謂的飲食限制或錯過真正免疫問題的治療黃金期。台灣西園醫院的臨床分析指出IgE檢測結果結合臨床徵狀,能幫助醫師判斷是單純過敏還是更複雜的自體免疫失調疾病。
IgE測試旨在找出一般過敏的致敏原。根據香港過敏科醫學會的指引,IgE測試是確認「第一型超敏反應」(即時性過敏)的標準工具,有助於醫師在臨床上排除是否為單純過敏,進而評估是否存在「自體抗體」攻擊自體組織的可能性。測試過程簡單方便,抽取一個血液樣本就能檢出多個致敏原,最重要是安全準確的方法。
過敏並非「一成不變」
過敏反應不容小覷,小時候沒有過敏史不代表長大後不會有突然過敏的情況。Medtimes提供 新一代IgE過敏測試 ,助你快速了解自己的過敏情況。
圖:Magnific及AI生成
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