① 心電圖異常

— 竇性心律不齊：90%的青少年和60%的成年人存在竇性心律不齊，多與呼吸節律、自主神經調節有關。若無明顯心悸、胸悶，無需治療。但若合併暈厥史，需排除病態竇房結綜合徵。

— 偶發性期前收縮：每分鐘早搏＜6次為偶發性，常見於熬夜、咖啡因攝入後。若24小時動態心電圖早搏數＜1000次，無需藥物干預。但頻發室性早搏（＞10000次/24h）可能增加心衰風險。

② 生化指標異常

— 轉氨酶升高：谷丙轉氨酶（ALT）＞40U/L提示肝細胞損傷。但需注意，ALT升高≠肝炎。劇烈運動、脂肪肝、藥物性肝損傷均可能導致ALT升高。若ALT持續＞200U/L，需排查病毒性肝炎或自身免疫性肝病。

— 腎結晶：腎結晶直徑＜5mm時，通過多飲水（＞2000ml/d）、鹼化尿液（pH＞6.5）可自行排出。但若合併高尿酸血癥，需警惕尿酸性腎結石。

— 幽門螺桿菌陽性：幽門螺桿菌（Hp）感染者胃癌風險增加2-6倍。但我國Hp感染率高達56%，其中僅1%會發展為胃癌。推薦「14C尿素呼氣試驗」確診，若陽性且伴有消化不良症狀，建議四聯療法根除。

③ 影像學異常

— 肺結節鈣化：直徑＜5mm的鈣化結節多為陳舊性肺結核或肉芽腫。若結節邊緣光滑、密度均勻，每年複查低劑量CT即可。但若結節＞8mm、分葉狀或伴有胸膜牽拉，需警惕早期肺癌。

— 脂肪肝：非酒精性脂肪肝（NAFLD）與肥胖、2型糖尿病密切相關。若肝彈性硬度檢測（FibroScan）提示CAP＞248dB/m，需警惕肝纖維化。逆轉脂肪肝的關鍵：減重5%-10%、每日有氧運動＞30分鐘。

— 乳腺增生：90%的育齡期女性存在乳腺增生，多與雌激素水平波動有關。若BI-RADS分級≤3級，每6-12個月複查超聲即可。但若出現乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變，需警惕乳腺癌。

最後，香港健康體檢中心提醒，健康檢查報告並非「判決書」，科學應對才是關鍵。因此，面對體檢異常，我們需牢記以下「三不原則」：

不恐慌：80%的異常指標無需立即治療，定期複查即可；

不忽視：若報告標註「建議專科就診」，務必及時就醫；

不盲目：拒絕「偏方」「保健品」，遵循醫囑規範治療。

下次拿到健康檢查報告時，別再恐慌或輕忽，而是採取「觀察→複查→必要時就醫」的三步驟，才能真正守護健康！

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