
04.08.2025
目前哪些疫苗可預防病毒性肝炎?
面對肝炎的威脅,疫苗接種無疑是最有效的預防手段。目前,市面上有三種主要的肝炎疫苗:甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗。
1. 甲肝疫苗:守護「口腹之慾」
甲型病毒性肝炎是由人體感染甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝臟損害為主,以食慾減退、厭油、肝功能異常等為主要臨牀表現的一種急性傳染病。甲型肝炎主要經消化道傳播,被病毒污染的水源或食物可引起暴發流行,日常接觸多為散發病例。
目前接種門診提供的甲肝疫苗主要有兩種:
● 減毒活疫苗:適用於18月齡的兒童,只需接種1劑;
● 滅活疫苗:在18月齡和24月齡各接種1劑,兩劑之間至少間隔6個月
2. 乙肝疫苗:母嬰阻斷的「金鑰匙」
慢性乙型肝炎(俗稱乙肝)是一種由乙型肝炎病毒(HBV)長期感染引起的肝臟疾病。當這種病毒在人體內持續存在超過六個月時,就會導致肝臟反覆發炎,部分肝細胞逐漸壞死(不可逆損傷),還可能形成類似疤痕的纖維化組織。
乙肝具有傳染性,主要通過血液接觸(如共用針頭)、母嬰傳播或性接觸傳播,其中母母嬰傳播是乙肝進行傳播的重要途徑,感染幾率高達80%左右。
乙肝疫苗主要按照0-1-6接種程序,即新生兒出生後24小時內需接種第一劑乙肝疫苗,隨後在1月齡和6月齡各接種一劑,共需接種3劑。乙肝疫苗的接種,不僅保護了新生兒免受乙肝病毒的侵害,還實現了母嬰阻斷,降低了乙肝的垂直傳播風險。
此外,對於高風險人羣,如醫務人員、學生等,及時接種乙肝疫苗也是至關重要。
3. 戊肝疫苗:自費也要接種的「保護傘」
戊型病毒性肝炎簡稱「戊型肝炎」,是一種因感染戊型肝炎病毒(HEV)而導致的急性傳染病,以肝臟損害為主,以疲乏、食慾減退、厭油、肝功能異常等為主要臨牀表現,主要經糞-口途徑傳播,多數戊型肝炎流行與飲用被糞便污染的水源有關,屬於我國法定的乙類傳染病。
戊型肝炎是一種自限性感染,一般4~6周內會自愈,但重症患者會發展成暴發性肝炎(急性肝衰竭)而導致死亡風險。2012年中國批准上市了全球第一個預防戊肝的疫苗,16歲及以上人羣可自願自費接種,並按照0-1-6接種程。
雖然戊肝疫苗屬於自費疫苗,但其重要性不容忽視。特別是對於畜牧養殖者、餐飲業人員、學生或部隊官兵、育齡期婦女、疫區旅行者等重點高風險人羣,接種戊肝疫苗可以有效降低感染風險。此外,對於備孕期或妊娠期的女性來説,接種戊肝疫苗也是刻不容緩,因為妊娠晚期感染戊肝的病死率可高達10%-40%。