
04.01.2025
如何有效治療生蛇?遠離疼痛的困擾
面對生蛇這一狡猾的敵人,我們該如何應對?時代醫療表示,生蛇的治療原則主要包括抗病毒、止痛、消炎、防治併發症以及促進神經修復,這包括:
抗病毒藥物
抗病毒藥物是生蛇臨牀治療中的「主力軍」,它們能有效縮短病程,加速皮疹癒合,減少病毒播散。病毒複製的高峯期在皮疹出現後的48-72小時內,此時使用抗病毒藥物,是獲得最佳治療效果的關鍵。
目前,阿昔洛韋、伐昔洛韋、泛昔洛韋、溴夫定和膦甲酸鈉等抗病毒藥物已被批准用於系統治療,一般療程為7~10天,若病情需要,可延長至14天。
鎮痛藥物
疼痛,是生蛇患者難以言説的痛。為了緩解這一症狀,我們需要根據疼痛程度選用不同的鎮痛藥物。
一線藥物包括鈣離子通道調節劑(如普瑞巴林、加巴噴丁)、三環類抗抑鬱藥(如阿米替林)和5%利多卡因貼劑。當一線藥物效果不佳時,可考慮使用二線藥物,如阿片類藥物(羥考酮、嗎啡、美沙酮)、曲馬多和辣椒素貼劑。對於嚴重疼痛及藥物治療無效的患者,神經阻滯、脈衝射頻治療、神經電刺激等微創介入治療或許能成為他們的「救命稻草」。
糖皮質激素
糖皮質激素具有抗炎作用,能夠減輕生蛇引起的炎症和滲出,從而緩解疼痛。不過,目前醫學界對該藥物在治療生蛇方面存在爭議,加上其免疫抑制作用和可能增加病毒擴散的風險也不容忽視。
因此,對於年老體弱或免疫功能低下者,應謹慎使用糖皮質激素。此外,外用藥物也不宜選擇糖皮質激素類軟膏。