流感病毒和肺炎鏈球菌疊加感染嚴重嗎?聯合接種疫苗，降低重症風險

肺炎鏈球菌是一種條件致病菌，約1/3~1/2的健康人群攜帶該菌。肺炎鏈球菌常寄居於人體上呼吸道中，多數不致病或致病力弱。當機體免疫力下降時，肺炎鏈球菌會迅速繁殖併入侵肺部引起炎症，有時甚至會攻擊人體其他組織和器官，引起中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎等併發症，嚴重還會導致菌血症，誘發肺炎、腦膜炎、骨髓炎、化膿性關節炎。

值得注意的是，肺炎鏈球菌是流感病毒繼發感染中最常見的致病菌之一。

在致病機制上，「肺炎鏈球菌」和「流感病毒」具有協同作用。一方面，流感病毒能損傷呼吸道上皮層，使肺炎鏈球菌更加容易定植。另一方面，，流感病毒導致的其他病理變化如表面活性物質的破壞、黏液分泌增多、炎症細胞浸潤等，不僅有利於肺炎球菌致病，還會增強流感病毒的致病力，進而促使肺炎球菌的繼發感染。

因此，流感病毒和肺炎鏈球菌一旦合併存在，往往引起極為嚴重的後果。

原因一：流感和肺炎鏈球菌性肺炎的相關性

事實上，流感和肺炎鏈球菌的相關性不僅僅體現在同為呼吸系統疾病上，兩者的易感季節、易感重點人群等也極為相似，因此流感和肺炎同時預防具有一定的臨床意義。

原因二：流感疫苗和肺炎疫苗同時接種能提高預防效果

目前多項研究證實，聯合接種流感疫苗和肺炎疫苗能起到疊加保護的作用，相當於在身體里同時建起兩道防禦屏障，既可以預防流感病毒感染，也可以降低肺炎發生的頻率。此外，即使發病也可減輕癥狀、縮短病程，其預防效果相當明顯。

此外，聯合接種流感疫苗和肺炎疫苗還可使慢性肺部疾病患者的相關住院率降低63%、總死亡率降低81%。由此可見，進行流感疫苗和肺炎球菌疫苗的聯合接種，有效起到1+1>2的預防效果。

到目前為止，任何疫苗的保護效果都不能達到100%，因此除了接種流感疫苗、肺炎疫苗外，還建議採取以下措施以預防各種呼吸道傳染病：

① 保持良好的呼吸道衛生習慣，咳嗽或打噴嚏時，用紙巾、毛巾等遮住口鼻;

② 勤洗手，盡量避免觸摸眼睛、鼻或口;

③ 均衡飲食，適量運動，充足休息等;

④ 避免近距離接觸疑似呼吸道傳染病癥狀的患者，

⑤ 呼吸道傳染病高發季節，盡量避免去人群聚集場所;

⑤ 出現呼吸道傳染病癥狀後，患者應居家隔離觀察，不帶病上班、上課，接觸家庭成員時戴口罩，減少疾病傳播;

⑥ 呼吸道傳染病患者去醫院就診時，患者及陪護人員要戴口罩，避免交叉感染。

最後，香港疫苗接種中心提醒，肺炎鏈球菌和流感病毒合併感染的危害性相當大，因此對於免疫力低下者應及早安排接種相關疫苗，最大程度降低流感、肺炎鏈球菌性疾病的發生風險!