現時針對病毒性肝炎的疫苗有哪些?一文搞掂「病毒性肝炎三兄弟」!

病毒性肝炎(Viral hepatitis)是指由肝炎病毒引起的，以損害肝臟為主要表現的一組全身性傳染病，屬於我國的乙類法定傳染病。

肝炎病毒主要分為甲、乙、丙、丁、戊5個分型，各類型的病毒性肝炎臨床表現相似，多為食慾減退、疲乏、肝功能異常等，部分患者還可出現黃疸癥狀，如皮膚髮黃、眼睛發黃等。

其中，

甲型肝炎和戊型肝炎主要表現為急性肝炎，經糞-口途徑傳播，即患者食用或接觸了被甲肝或戊肝病毒污染的水、食物、玩具等物品，病毒入口導致感染。

而乙、丙、丁型肝炎多為慢性感染，少數還可發展為肝硬化和肝細胞癌，其主要傳播途徑包括血液傳播、性接觸傳播和母嬰垂直傳播三種。

目前，病毒性肝炎疫苗包括甲肝疫苗、乙肝疫苗和戊肝疫苗三種，積極主動接種肝炎疫苗，有效降低肝炎病毒感染的風險，遏制病毒性肝炎對人類健康的威脅。

甲型肝炎是由甲肝病毒感染引起的急性傳染病。

甲型肝炎一般為急性起病，不轉為慢性，有自限性，潛伏期在2-6周左右，平均4周。2-5歲的兒童感染者通常無明顯癥狀，只有20%病例出現黃疸;但80%的5歲以上患者會出現癥狀。發病的各個階段癥狀略有區別，病情也略有差異，但患者多有乏力、納差、噁心、厭油等表現。

預防手段：

接種甲肝疫苗獲得免疫是目前最常用的甲肝預防手段，也是最直接和最有效的預防手段。根據生產工藝的不同，我國目前使用甲肝疫苗主要有兩種，分別是甲肝滅活疫苗和甲肝減毒活疫苗。

接種程序：

甲肝減毒活疫苗接種1劑次，在兒童18月齡時進行接種。

甲肝滅活疫苗接種2劑次，分別在18月齡和24月齡各接種1劑。

乙型肝炎是由乙肝病毒感染引起的病毒性肝炎，根據病情發展速度可分為急性、慢性兩種，由於急性乙肝在臨床上現已少見，因此老百姓常說的「乙肝」通常指慢性乙肝。

慢性乙型肝炎患者早期癥狀較輕，可反覆出現乏力、頭暈、食慾減退等癥狀，隨着病情加重，隨後可能出現肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大等癥狀。當病情嚴重到失代償期肝硬化或肝細胞癌時，還會出現相應的肝功嚴重損害的癥狀。

預防手段：

接種乙肝疫苗不僅是預防乙型肝炎的有效措施，而且能夠有效預防丁肝病毒感染。丁肝病毒是一種缺陷病毒，無法獨立存在，必須藉由乙肝病毒才能完成複製，因此它只能與乙肝病毒同時感染，或者只能感染已感染乙肝病毒的人。

值得注意的是，乙肝抗體會隨時間的推移、年齡的增長等而逐漸衰退或減弱，通常需要進行乙肝兩對半或者乙肝表面抗體檢測，才能得知自己是否還有乙肝抗體。因此當乙肝表面光抗體滴度低於10mIU/ml時，建議儘快到疫苗接種中心重新按程序接種乙肝疫苗，以刺激機體產生抗體，預防病毒感染。

接種程序：

乙肝疫苗接種呈現一般是按0-1-6方案進行，即第一針與第二針之間的間隔是1個月，第二針與第三針之間的間隔是6個月。這是因為接種三針乙肝疫苗後，有助於你的免疫系統牢記乙肝表面抗原目標靶點，進而高效識別和消滅乙肝病毒的入侵。

現時香港時代醫療提供甲、乙型肝炎混合疫苗接種服務，適合18歲及以上人群接種，可同時預防100%的甲肝病毒和99%的乙肝病毒，詳情可瀏覽：https://cn.medtimes.com.hk/hepatitis-vaccination

戊型肝炎是一種因感染戊型肝炎病毒而導致的急性傳染病，其臨床表現以疲乏、食慾減退、厭油、肝功能異常等為主。

戊型肝炎臨床型可表現為急性黃疸型肝炎、急性無黃疸型肝炎、淤膽型肝炎和肝衰竭，基本上均表現為急性自限性，一般不會發展成慢性肝炎，但也有3%～10%的戊型肝炎患者病情超過6個月，成為慢性戊型肝炎。

預防手段：

戊型肝炎目前尚無特異的治療藥物和方法，因此接種戊肝疫苗是預防戊肝的最有效控制方法。

接種程序：

戊肝疫苗為非免疫規劃疫苗，16歲及以上居民可按需自費進行接種，接種程序為0、1、6月共接種3劑次。

【最後】

肝臟不僅是我們人體非常強大的器官，也是有名的「啞巴器官」，即使受傷也絕不會向我們抱怨(疼痛)，這很容易會錯過治療時機，導致病情惡化。因此，大家平時除了按時接種肝炎疫苗外，養成良好的個人衛生習慣，以及做好個人防範，如拒絕毒品;到正規醫療機構輸血、使用血液製品、紋身、穿刺、口腔診療;不與他人共用可能引起出血的個人用品;正確使用安全套，避免不安全性行為等，都是預防病毒性肝炎的重要手段!