乳腺癌是怎樣引起的?香港癌症基因檢測找出乳腺癌的遺傳傾向

香港化驗所表示，到目前為止科學家還未找到乳腺癌的確切致癌原因，但已經發現諸多與乳腺癌發病有關的高危因素。隨着乳腺癌高危因素不斷集聚，其患病風險將增大。

● 基本病因

乳腺是多種內分泌激素的靶器官，其中雌酮及雌二醇與乳腺癌的發病有直接關係。月經初潮年齡早(<12歲)、絕經年齡晚(>55歲)、不孕及初次生育年齡晚(>30歲)、哺乳時間短、停經後進行雌激素替代療法等，均可增加或延長體內雌激素的暴露，與乳腺癌發病密切相關。

此外，乳腺癌發病還具有一定的遺傳傾向。一級親屬(如父母、子女以及兄弟姐妹)中有乳腺癌病史者，發病風險是普通人群的2-3倍。一些基因突變如攜帶BRCA1或BRCA2基因變異的女性，日後患上乳腺癌的風險比普通人群高出10倍;如果父母其中一方的基因中攜帶任何突變，他們都有50%機會把BRCA1或BRCA2基因變異遺傳到下一代。

● 誘發因素

臨床數據顯示，一些不良生活方式如養過剩、肥胖、高脂飲食、過度飲酒等，同樣與乳腺癌發病率增加有關。

除此之外，中國女性還有一個與乳腺癌發病相關的特殊危險因素：約一半中國女性的乳腺組織為緻密乳腺組織(即乳腺脂肪少、腺體多)。研究顯示，緻密乳腺組織的女性有更高的乳腺癌風險，並且發生乳腺癌時也不容易發現。

香港化驗所提醒，早期乳腺癌的癥狀多不明顯，但晚期乳腺癌可發生癌細胞遠處轉移，出現全身多器官病變，直接威脅患者的生命，因此定期進行乳房自家可有效辨別乳腺癌早期癥狀：

1. 對着鏡子，先雙手下垂，後舉起手臂。如果乳房皮膚出現下陷、皺褶或鼓起;乳頭位置改變或內陷;乳房發紅、疼痛、出皮疹或腫脹等，應及早到醫院接受檢查。

2. 平時留意乳頭有沒有滲液跡象，包括：水樣液體、乳白色或黃色的液體或血液。

3. 平躺後，先用右手觸摸左乳房，然後用左手觸摸右乳房;觸摸時，手指併攏，平整伸直，慢慢從乳頭開始轉小圈檢查，並逐漸轉圈移動至乳房外緣。

4. 最後，站立或坐下，使用第3步方法再次進行檢查。

香港化驗所提醒，自檢方法只能大概了解乳房的健康，但無法準確判斷是否患上乳腺癌，因此要預防乳腺癌的發生，千萬不要忽視乳腺檢查和香港癌症基因檢測的重要性!

目前香港癌症基因檢測採用NGS(Next-Generation Sequencing)最新次世代基因測序技術，涵蓋SNP、Indel、CNV等類型基因突變，能全方位找出隱藏於家族的易感基因，幫助患者提前於0期階段找出致癌基因，選擇較簡單的針對性治療方案，避免待癌症發展至晚期或擴散後才進行治療，

值得注意的是，目前香港基因檢測更多是應用於判斷被檢者患上某些癌症的風險，因此要準確判斷自己是否患上乳腺癌，定期進行乳腺檢查絕對少不了。

根據美國癌症協會推薦：

● 針對無高危因素且沒有乳腺癌癥狀和體征的女性

20～39歲：建議每1-3年進行一次臨床乳腺查體並提高乳房自我健康保護意識，可自願進行檢查

40～49歲：每年進行1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯合，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合

50～69歲：每1～2年進行1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯合，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合

70歲或以上：每2年進行1次乳腺X線檢查，推薦與臨床體檢聯合，對緻密型乳腺推薦與B超檢查聯合

● 乳腺癌高危人群，包括：有明顯的乳腺癌遺傳傾向者;既往有乳腺導管或小葉中重度不典型增生者;小葉原位癌患者;既往行胸部放療者。

提前於20～40歲進行篩查，推薦為每年1次，篩查手段除了應用一般人群常用的臨床體檢、彩超和乳腺X線之外，推薦應用MRI等新的影像學手段進行檢查。

最後，香港化驗所提醒，要預防乳腺癌發生，除了積極進行篩查外，注重生活中的某些細節同樣有助於降低乳腺癌的風險，比如：保持健康體重、避免久坐不動、戒煙戒酒、慎重使用雌激素藥物、盡量不做晝夜顛倒的工作等。